Полезные советы российского врача: лечение остеопороза, все о кашле, о вреде корвалола и валокордина

***

Бегом от перелома костей

В группе риска по травмам, связанным с остеопорозом, находятся более 20% россиян.

Установлено, что после 45 лет у каждого человека начинается уменьшение минеральной плотности кости на 1% в год. Эта норма относится как к мужчинам, так и к женщинам. Если минеральные вещества, в частности кальций, вымываются из кости с повышенной скоростью и этот показатель превышает норму, можно говорить об остеопорозе.

Согласно словарю медицинских терминов, остеопороз – это дистрофия (расстройство питания) костной ткани с перестройкой ее структуры. Другими словами, повышается хрупкость костей, что нередко приводит к тяжелым переломам, например, позвоночника или шейки бедра, особенно у пожилых людей. По данным Всемирной организации здравоохранения, остеопороз является причиной примерно 9 млн переломов костей ежегодно.

Следует отметить, что остеопороз известен медицине с незапамятных времен. Об этом, в частности, свидетельствуют археологические находки костей с явными признаками характерных для этого заболевания изменений. Возраст этих костей составляет примерно 2 тыс. лет до н.э. Однако медики по-настоящему заинтересовались этим недугом лишь в XIX веке. Так, в 1824 году английский хирург Эстли Купер впервые опубликовал статью, в которой обратил внимание на то, что у пожилых людей чрезмерная ломкость костей. А в конце 70-х годов XIX века группа французских врачей во главе с Жаном Шарко подробно описала процесс разрыхления структуры костной ткани.

Сегодня в России, по данным статистики, в группе риска по остеопоротическим переломам находятся более 20% населения, преимущественно среднего и старшего возрастов. И этот показатель, к сожалению, с каждым годом увеличивается. Подтверждает тенденцию следующий факт: по распространенности остеопороз занимает в нашей стране четвертое место после заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологии и сахарного диабета.

Страдают этим недугом чаще женщины. Объясняется это тем, что изначально у мужчин плотность костной ткани больше, чем у женщин. Кроме того, с возрастом процесс разрушения костей у сильного пола идет медленнее. В результате исследований установлено, что 50% женщин и 20% мужчин старше 50 лет уже имеют признаки пониженной плотности костной ткани. К факторам, способствующим развитию остеопороза, относятся наследственность, неблагоприятная экология, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, курение.

Врачи называют остеопороз безмолвной эпидемией. Дело в том, что у большинства людей заболевание годами протекает бессимптомно. Тем не менее порой появляются ранние признаки, на которые надо обратить внимание, хотя, возможно, они не связаны с остеопорозом. Речь идет, например, о болезненности в костях, особенно при смене погоды, развитии быстрой утомляемости, судорожных сокращениях мышц голени по ночам, причем опять-таки преимущественно у женщин. Нельзя не сказать и еще об одном характерном признаке остеопороза – уменьшении роста, иногда более чем на 3,5 см в течение нескольких лет.

Если не заняться вовремя лечением недуга, кости постепенно становятся хрупкими и ломаются даже от обычного неловкого движения. Поэтому важно не запустить болезнь и своевременно обратиться к врачу – эндокринологу или ревматологу, которые занимаются диагностикой и лечением остеопороза.

Интересно, что раньше первым и единственным способом диагностики остеопороза было рентгеновское исследование. Действительно, на поздней стадии оно весьма информативно, однако на раннем этапе разглядеть начинающийся патологический процесс в костях порой не удавалось. Сегодня самый точный метод диагностики – денситометрия (от латинского densus – плотный + греческое metreo – измерять). Эта процедура проводится с помощью современного рентгеновского или ультразвукового аппарата. Впрочем, не менее эффективна диагностика с использованием компьютерного томографа. Эти исследования дают возможность специалисту своевременно выявить патологический процесс и назначить соответствующее лечение.

В чем оно заключается? Прежде всего в лекарственной терапии, направленной на то, чтобы затормозить вымывание минеральной составляющей из костной ткани. Кроме того, больному с учетом индивидуальных особенностей его организма необходимы специальные физические упражнения, которые назначает врач, а также ходьба и занятия на велотренажере.

Не обойтись пациенту и без диеты, включающей продукты, содержащие кальций. К ним, в частности, относятся различные молочные продукты. Очень важно также включать в пищевой рацион свежие фрукты и овощи. Наконец, желательно отказаться от курения. Таким образом, в результате проведения курса лечения можно, по мнению специалистов, снизить как минимум на 50% риск переломов.

Автор Владимир Яшин

Источник - https://www.ng.ru/health/2024-01-15/8_8922_injuries.html

***

Не простуда и не бронхит

Если у вас кашель – это еще не значит, что у вас болит горло.

Кашель может быть признаком самых различных заболеваний, иногда весьма грозных, чреватых тяжелыми последствиями. Не секрет, что такой распространенный симптом, как кашель, у многих людей в основном ассоциируется с простудой, особенно в холодное время года. Если он, скажем, неожиданно у вас появился, вы обычно думаете, что это результат переохлаждения или какая-нибудь инфекция. И вместо визита в поликлинику начинаете заниматься самолечением: принимаете лекарства, которые порой не только не помогают, а ухудшают состояние. В конце концов, вы вынуждены обратиться к врачу.

В результате обследования выясняется, например, что причина кашля не в простуде или бронхите, а в гипотиреозе – заболевании щитовидной железы. То есть, оказывается, что рассматриваемый симптом может быть обусловлен разными недугами, порой не связанными с органами дыхания.

Но сначала о том, что такое кашель. Это произвольный или непроизвольный (рефлекторный) толчкообразный форсированный звучный выдох, способствующий освобождению дыхательных путей от инородных частиц, в частности мокроты, с помощью силового изгнания воздуха из легких. Действительно, кашель часто обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией, например, при гриппе, ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), бронхите (воспалении бронхов), трахеите (воспалении трахеи).

Кроме того, кашель – спутник таких серьезных заболеваний, как туберкулез или рак легкого. Но кашель может также быть одним из симптомов коронавирусной инфекции, аллергии, желудочно-кишечного недуга, заболеваний нервной и эндокринной систем. К тому же в зависимости от заболевания он может быть сухим (без выделения мокроты) или влажным (с выделением слизистой или гнойной мокроты), сильным или слабым, а по времени появления – утренним или ночным.

Так, сухой кашель часто наблюдается при ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани), бронхиальной астме, туберкулезе, раке легкого. Утренний сухой кашель отмечается при хроническом воспалении верхних дыхательных путей, например, у курильщиков, а также у людей, страдающих бронхоэктазами (расширением бронхов) и абсцессом (нагноением) легкого. Влажный кашель с мокротой возникает по мере накопления в дыхательных путях слизи или гноя при таких заболеваниях, как трахеит или бронхит.

Говоря о времени появления симптома, отметим, что, например, влажный кашель с мокротой обычно беспокоит больных в течение всего дня и усиливается к вечеру. А вот тех, кто страдает бронхиальной астмой и хроническим обструктивным (сопровождающимся нарушением проходимости) бронхитом, кашель часто мучает ночью. Для этого времени суток характерен также конвульсивный (судорожный) кашель, который проявляется быстро следующими друг за другом толчками, прерывающимися шумным вдохом.

Кашель – основной спутник коклюша. При этом заболевании, а также при остром ларингите, сдавлении трахеи загрудинным зобом (увеличением щитовидной железы) отмечается громкий отрывистый сухой и нередко болезненный (лающий) кашель.

В клинической практике встречаются также такие виды кашля, как битональный, спазматический и рефлекторный. Битональный – признак сдавления трахеи и крупных бронхов. Звучание его характеризуется наличием двух тонов – основного низкого (грубого) и дополнительного высокого. Битональный кашель встречается у детей, болеющих туморозным бронхаденитом (воспалением лимфатических узлов, прилежащих к трахее и крупным бронхам). Спазматический – это упорный сухой кашель, сопровождающийся спазмом гортани, обусловленным патологическим процессом в области средостения (полость между грудиной и позвоночником). Что касается рефлекторного кашля, то он обусловлен раздражением так называемых рефлексогенных зон вне дыхательных путей. Например, в желудке или наружном слуховом проходе при надавливании каким-нибудь предметом, скажем, ушной воронкой.

Существует также такое понятие, как хронический кашель. Он может быть не только у курильщиков, но и у людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью или пороком сердца. А в качестве побочного эффекта наблюдается у некоторых больных при длительном приеме отдельных препаратов.

Словом, кашель может быть признаком самых различных заболеваний, иногда весьма грозных, чреватых тяжелыми последствиями. Поэтому в случае его возникновения не следует заниматься самолечением, а лучше всего обратиться к врачу. В ходе обследования он установит конкретную причину его появления и назначит соответствующее лечение. Если, скажем, речь идет о простудном заболевании, распространенном зимой, то помимо тех или иных препаратов неплохо помогают средства народной медицины. Однако перед тем как их принимать, следует проконсультироваться у врача.

Автор Владимир Яшин

Источник - https://www.ng.ru/health/2024-01-15/8_8922_cough.html

***

Кардиолог призвал запретить продажи корвалола и валокордина в России

Члены Общественной палаты РФ выступили с предложением ограничить продажу аптечных жидкостей, которые содержат более 30% этилового спирта.

В список попали корвалол и валокордин. При этом доктор медицинских наук, кардиолог, геронтолог Юрий Конев не только поддержал инициативу, но и призвал запретить продажу этих «сердечных» препаратов. Своё мнение он высказал «Радио 1».

По словам кардиолога, корвалол и валокордин содержат в основном фенобарбитал, который долгие годы использовался как снотворное. Но после тщательного тестирования, выяснилось, что количество побочных эффектов от фенобарбитала превысило «всевозможные обозримые величины».  «Поэтому во всём мире его запретили, но не у нас», — уточнил Конев.

Врач пояснил, продажа корвалола и валокордина продолжается в аптеках, потому что в обществе живёт миф о пользе корвалола и валокордина при болезнях сердца. Но официально эти препараты не относятся к сердечным препаратам и могут навредить при серьёзных заболеваниях. На сосуды сердца они никак не влияют. «Даже опасно их принимать при истинных сердечных приступах. Принимая их, человек успокаивается, боль нивелируется, а процесс продолжается, это может закончиться трагически», — сделал вывод Юрий Конев.

Как сообщало ИА Регнум, приём некоторых биологически активных добавок, включая распространённую омега-3, и употребление травяных чаёв может негативно отразиться на печени, привести к циррозу. Об этом рассказал врач-гастроэнтеролог, гепатолог Сергей Вялов. Омега-3, по его мнению, это жирные кислоты, они попадают в добавки в некачественном виде, в них практически нет обещанных ненасыщенных жирных кислот. Люди просто едят жир и делают печени хуже.

Врач-терапевт Александр Лаврищев перечислил ошибки, которые совершают люди при лечении простуды. В частности, он призвал не принимать антибиотики, если их не назначил врач, а также опроверг точку зрения, что при простуде лекарства нельзя принимать беременным и кормящим женщинам.

Дома у каждого человека должны быть средства, которые помогают всегда. В первую очередь — банальный аспирин и витамин С, полоскание, посоветовал врач.

Источник - https://regnum.ru/news/3854282