Новости медицины о штамме коронавируса Omicron

Статьи и рассылки / Темы статей / Медицина, здоровье
Тема
[-]
Полезные сведения и рекомендации в отношении коронавируса Omicron  

***

Штамм коронавируса «Омикрон»: есть ли опасность для пожилых 

По словам теоретиков, конструирующих модели распространения пандемии, её очередная волна достигнет пика в ближайшие дни. Статистики, ежедневно фиксируя новые рекорды заболеваемости, отмечают, что снова чаще стали заражаться COVID-19 пожилые люди.

Широко распространённое мнение, что штаммом «омикрон» в первую очередь заражаются молодёжь и дети, статистика подтверждает. По наиболее актуальным данным Института Роберта Коха (RKI), в пятую календарную неделю года – с 31 января по 6 февраля – наиболее активно инфекция распространялась среди 10−14-летних. Число новых заболеваний в этой возрастной группе достигло 3736 на 100 000 человек, следом идут 5−10-летние дети, среди которых заболевали 3598 на 100 тысяч. Это больше чем вдвое превышает среднюю заболеваемость по Германии за тот же период независимо от возраста (1506). Средний возраст инфицированного за период наиболее мощного распространения «омикрона» – с начала ноября по сейчас – снизился с 37 лет до 31 года.

Однако наибольшую динамику приобрели показатели заражения COVID-19 среди совсем другой возрастной группы – пожилых людей. Если количество новых заболеваний независимо от возраста поднялось на 14%, среди самых маленьких даже снизилось, а среди подростков и молодёжи, будучи на высоком уровне, повышается незначительно, то обращает на себя внимание мощный рост количества заболевших пожилых. Самым заметным стало увеличение доли инфицированных среди 85−89-летних – за неделю сразу на 43%. На 39% больше заразившихся среди тех, кому больше 90 лет, как и среди 80−84-летних. Вирус снова активно поражает наиболее подверженных риску тяжёлого хода заболевания.

Сохранение антивирусных запретов и введение некоторых новых ограничений вопреки европейским тенденциям – немало соседей Германии отходят от жёстких мер в борьбе с пандемией – министр здравоохранения Карл Лаутербах (Karl Lauterbach) объясняет в первую очередь возможностью предотвратить множество смертей. Предыдущий аргумент – вероятность повышенной нагрузки на систему здравоохранения с риском её коллапса из-за всё большего числа больных, требующих интенсивной терапии – стал играть меньшую роль, хотя за последние дни тяжелобольных снова стало больше. По последним данным, по всей стране сейчас находятся в реанимации 2354 пациента с COVID-19 – это несколько выше, чем самый низкий показатель в конце января (2191), но всё же гораздо меньше, чем в пиковый период годичной давности. В январе-феврале прошлого года в отделениях интенсивной терапии лежали 5745 больных.

Лаутербах заявил, что если Германия пойдёт по пути Израиля, ослабляющего антивирусные ограничения, в стране будут умирать 400−500 человек в день. Это намного больше, чем текущее количество смертей – от 100 до 170. Тот факт, что «омикрон» теперь больше затрагивает пожилых, связан с активным распространением этого штамма в больницах и домах престарелых. К началу февраля наличие инфекции было подтверждено в 174 медицинских учреждениях и 373 домах по уходу; оба числа заметно выросли за одну неделю, обеспечив 1239 случая заболеваний в клиниках и 4114 – в домах престарелых. За семь дней в Германии стало на 4% больше таких учреждений, затронутых вирусом. Однако доля заболевших в них выросла только на 2%, и это значит, что вопреки большому числу вспышек инфекции вирус, как правило, затрагивает не всех.

Текущее распространение «омикрона» среди потенциальных групп риска можно считать контролируемым. То, что вирус снова взялся за пожилых, не становится сигналом бедствия, но и никак не улучшает ситуацию для всего общества, выбирающего между свободой и гуманизмом. Весь период пандемии смертность была наиболее высокой в возрастной группе от 80 до 89 лет. «Омикрон» в основном способствует гораздо более мягкому протеканию заболевания, нежели его предшественник, штамм «дельта», но теперь особенно сложно обозначить причину смерти – умер больной с вирусом или из-за него. В последних данных RKI указано, что медианный возраст умерших составляет 83 года (это значит, что половина была младше, другая половина – старше). Бесспорно, повышенный риск для пожилых сохраняется, каким бы сравнительно мягким ни был актуальный штамм. С начала пандемии доля инфицированных старше 70 лет составила только 8%, но 84% умерших были в этом возрасте или старше. И при «дельте» статистика и медицина не позволяли судить, сопровождалась ли смерть инфекцией или ею вызвана.

Эксперты RKI, комментируя свежие данные, не говорят о необходимости отменять ограничения или вводить новые. С точки зрения Института, «опасность массового заражения населения сохраняется, пик пятой волны пандемии ещё не достигнут». Некоторые показатели вселяют осторожный оптимизм: в Шлезвиг-Гольштейне, Гамбурге, Бремене и Берлине – землях, где «омикрон» распространился наиболее широко – показатели пошли на спад. Несмотря на общий рост количества инфекций, доля поступающих в больницы новых пациентов остаётся умеренной благодаря действию вакцин и менее опасному штамму.

Тем не менее ситуация вокруг пожилых по-прежнему тревожна. В связи с этим особое значение приобретает вопрос исполнения требований об обязательной вакцинации медработников и сотрудников домов престарелых. По решению правительства она вступит в силу 15 марта. Поначалу правительство и земли проявляли единство в намерении ввести эту меру и контролировать её соблюдение, хотя были озвучены опасения, что в больницах и учреждениях по уходу может возникнуть нехватка персонала. Привито большинство медработников, санитаров, сотрудников домов престарелых (опрос RKI, проведённый ещё в ноябре, показал, что вакцинированы 92% медперсонала и 98% врачей), но есть и отказники, среди которых далеко не каждый готов сделать прививку даже под угрозой потери работы. По стране поползли слухи о массовом поиске медсёстрами новых видов занятости с 15 марта, в разделы объявлений множества региональных немецких газет поступали типовые, одинаково сформулированные объявления о поиске работы – как считается, за этим стояла срежиссированная кампания противников вакцинации и COVID-диссидентов.

Сомнений в том, что медперсонал будет привит или не попадёт на работу, почти не возникало, пока сумятицу не внёс премьер-министр Баварии Маркус Зёдер (Markus Söder), настаивающий на введении обязательной вакцинации для всех категорий граждан. Зёдер неожиданно заявил, что его федеральная земля может отказаться от обязательства медработников – к чему такие полумеры, Берлину следует поторопиться и требовать прививку от каждого. Демарш Зёдера понятен: впервые за многие месяцы пандемии больше половины населения Баварии недовольно антикризисным менеджментом местного правительства – вирус кажется сравнительно безопасным, люди заждались послаблений. Широко известный умением разворачивать политический курс на 180 градусов – многие политологи считают, что на таком непостоянстве построена вся карьера баварского премьер-министра – готовится дать народу эти послабления, заодно подвергая критике федеральную власть, ведь возглавляемая Зёдером ХСС теперь оппозиция. Вместо того чтобы жёстко не подпускать к старикам и больным ни одного человека без прививки и, возможно, подать пример другим землям, баварский премьер занят тем, что годами получается у него лучше многих – политическими интригами. Потенциальным жертвам коронавируса остаётся только следить за каждым поворотом этих споров и дискуссий в надежде, что COVID-19 до них не доберётся – но досмотреть до конца новый сезон увлекательного сериала «Зёдер против здравого смысла» смогут не все.

Автор Пётр Левский

Источник - https://www.rg-rb.de/omikron-est-li-opasnost-dlya-pozhilyh/

*** 

Опоясывающий лишай - побочное действие прививки от ковида? Фактчек издания DW 

В соцсетях можно встретить утверждения о том, что вакцинация от коронавируса может вызвать опоясывающий герпес. Действительно ли это так? DW о том, что известно на данный момент.

Опоясывающий герпес (Herpes Zoster), также известный как опоясывающий лишай - это заболевание вирусного характера, при котором на коже появляются волдыри, и с сильным болевым синдромом. В последнее время в социальных сетях можно часто встретить посты, в которых утверждается, что прививка от коронавируса может спровоцировать появление этого заболевания. Действительно ли это так?

Немецкий Институт имени Пауля Эрлиха (PEI), отвечающий в ФРГ за регистрацию вакцин и мониторинг в этой области, отрицает эту возможность. Еще в сентябре 2021 года институт опубликовал отчет об исследовании, в котором были перечислены все возможные побочные эффекты, возникающие после вакцинации препаратами от коронавируса.

Авторы исследования сравнили частоту возникновения побочных эффектов, а также их появление у вакцинированных и невакцинированных людей. Исследование велось восемь месяцев: с 27 декабря 2020 года по 31 августа 2021 года. Опоясывающего лишая в списке побочных эффектов после прививки от коронавируса не было. "На основании количества сообщений, поступивших в PEI, не было выявлено сигнала о риске соответствующего заболевания в течение 14 и 30 дней после инъекции четырьмя сертифицированными вакцинами против COVID-19", - сказано в отчете организации. В письме в адрес DW из Института имени Пауля Эрлиха говорится еще более отчетливо: "В настоящее время в Германии или во всем ЕС нет никаких сигналов о риске того, что любая из вакцин против COVID-19 вызывает опоясывающий лишай".

В этом убежден и заведующий отделением дерматологии и аллергологии Университетской клиники в Бонне Томас Бибер (Thomas Bieber). "Ничто не указывает на то, что вакцинация против коронавируса - так же, как и заражение SARS-CoV-2, - оказывает какое-либо влияние на вспышку опоясывающего лишая. Одновременное появление этих заболеваний можно объяснить лишь совпадением", - объясняет Бибер.

Опоясывающий лишай - вторичное проявление вируса ветряной оспы

Предшественником опоясывающего лишая является ветряная оспа или ветрянка - типичное детское заболевание. Оно характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках зудящей сыпи в виде мелких волдырей. Если их расцарапывать, могут остаться шрамы. Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella Zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов.

Иммунная система детей обычно хорошо справляется с этим патогеном и способна эффективно бороться с ним. Однако опасность состоит в том, что даже после окончания острой фазы и заживления волдырей вирус на всю жизнь остается в латентном состоянии в нервных узлах. Он все время находится как бы в затаенном положении и в любой момент готов снова активизироваться. И если это происходит, вирус вызывает опоясывающий лишай, сопровождающийся сильными невралгическими болями.

В принципе, опоясывающий лишай может возникнуть на любом участке тела. Однако обычно высыпания появляются на туловище, охватывая его поясом. В отдельных случаях может быть поражена также кожа головы или лица, что в долгосрочной перспективе опасно развитием постзостерной невралгии, сопровождающейся сильными болями.

Психологический и физический стресс могут стать триггерами 

Дремлющий вирус ветряной оспы может быть реактивирован под воздействием различных факторов, главным из которых является ослабление иммунной системы, которая утрачивает возможность сопротивляться атакующему патогену. 

Существует множество причин, ослабляющих иммунную систему. Одной из них становится стресс: не только физический, но и психологический. Сильный стресс может привести к реактивации вируса Varicella Zoster и вызвать опоясывающий лишай. 

Особенно восприимчивы к этому заболеванию люди старше 60 лет, поскольку с возрастом сопротивляемость иммунной системы снижается. 50 процентов всех пациентов с опоясывающим герпесом относятся к этой возрастной группе.

Группа риска - люди с аутоиммунными заболеваниями 

Группа ученых из Израиля пришла к выводу, что мРНК-вакцины компаний Moderna и BioNTech/Pfizer могут активировать опоясывающий лишай у ограниченного числа пациентов. В проведенном ими исследовании принимали участие люди с аутоиммунными воспалительными ревматическими заболеваниями (AIIRD) - типичным проявлением ослабленной иммунной системы.

Исследователи из Тель-Авивского Медицинского центра имени Сураски в Тель-Авиве и Медицинского центра "Кармель" в Хайфе наблюдали за 491 пациентом и 99 контрольными участниками исследования. У шести пациентов с AIIRD после вакцинации мРНК-вакциной развился опоясывающий герпес.

В итоге исследовательская группа пришла к выводу о том, что "для уточнения связи между вакцинацией мРНК-препаратом компании BioNTech/Pfizer и реактивацией вируса Varicella Zoster необходимо провести эпидемиологические исследования безопасности мРНК-вакцин против COVID-19 у пациентов с AIIRD".

Швейцарское агентство по терапевтической продукции Swissmedic, ответственное за мониторинг и контроль оборота лекарственных препаратов, также сообщило о 214 случаях появления опоясывающего герпеса после вакцинации мРНК-вакциной Comirnaty компании BioNTech/Pfizer. Наблюдение проводилось за 11 467 вакцинированными пациентами. Однако остается неясным, действительно ли мРНК-вакцины "запустили" реактивацию вируса Varicella Zoster, отмечают в Swissmedic.

Stiko рекомендует прививку от опоясывающего герпеса

Участниками швейцарского исследования стали люди, вынужденные принимать иммунодепрессанты, чтобы предотвратить атаку иммунной системы на собственный организм, а также пациенты, страдающие аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз, сахарный диабет 1 типа и ревматические заболевания. Иными словами - целевая группа, подверженная опасности возникновения опоясывающего лишая и без вакцинации.

Тот, кто обеспокоен появлением у себя этого заболевания, может сделать прививку от опоясывающего лишая. В Германии ее применение одобрено с 2018 года. Для людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, немецкая Постоянная комиссия по вакцинации (Stiko) рекомендует вакцинацию от опоясывающего герпеса с 50 лет. Для всех остальных - с 60-летнего возраста.

Российская вакцина от опоясывающего лишая в настоящий момент находится в разработке, массовое производство планируется начать с 2027 года.

Авторы: Гудрун Хайзе, Марина Барановская

Источник - https://p.dw.com/p/46oMG

***

Штамм коронавируса Omicron обходит иммунитет и переболевших, и вакцинированных 

Официальное количество инфицированных можно умножать на пять, – говорит Игорь Бровченко, глава рабочей группы Академии наук Украины по моделированию проблем, связанных с эпидемией коронавируса в стране.

Изданиe „КРАЇНА“: - 30-40 тысяч украинцев ежесуточно инфицируются коронавирусом, по официальной статистике. Это действительно так или больше больных?

Игорь Бровченко: - Не все болеющие делают тестирование. Исследования на антитела, проводимые в конце лета 2021 года, свидетельствуют, что официальное количество больных можно умножать на пять. Уже к концу августа 2021-го 40 процентов украинцев имели антитела к коронавирусу. Официально же к тому времени зафиксировали в шесть раз меньше больных. А вакцинированных и вовсе было мало.

Так что считать, что эта пропорция существенно изменилась, нет оснований. Сейчас положительность тестирования составила 55 процентов. Хотя Всемирная организация здравоохранения рекомендует удерживать ее на уровне 5 процентов. Выходит, что почти каждый тест – положительный. А ведь тестируются не все. Особенно, кто болеет легко или кому, например, не нужен больничный.

Если тестируешься в частной лаборатории и никому об этом не сообщаешь – в статистику не попадаешь. Скорее всего, сейчас у нас – пиковая неделя (интервью записано 8 февраля. – Ред). Выше 50 тысяч больных в сутки не будет. Хотя максимальное количество положительных ПЦР-тестов достигло 57 тысяч в день.

- Судя по количеству немощных вокруг, впечатление, что болеет большинство. 

- В общем так и есть. В странах Западной Европы, которые хорошо проводят тестирование, например, детей дважды в неделю, на пике болели 0,5 процента населения в день. А одновременно больными были около 10 процентов населения. Это значит, что коронавирусом инфицировался каждый 10-й человек. Думаю, что в Украине сейчас примерно так же. 

- Сколько украинцев столкнулись с коронавирусом еще до штамма Omicron? 

- Специальных исследований с августа 2020-го мы не видели. Но можно сказать, что во время каждой волны болеют 20–30 процентов населения. После штамма Delta было около 60–70 процентов. Кое-кто болеет по нескольку раз. Осталось 10–20 процентов населения, которым удалось уберечься от вируса. Остальные переболели и/или вакцинированы. 

- То есть к Omicron страна уже имела коллективный иммунитет? 

- Коллективный иммунитет – это количество переболевших или вакцинированных, которое обеспечивает нераспространение инфекции. Omicron обходит и иммунитет, и переболевших, и вакцинированных. Против него коллективного иммунитета еще нет. Но мы не знаем, что будет дальше. Во время каждой волны все спрашивают, это последняя? Всегда есть один ответ: это последняя большая волна, если нет нового штамма. А Omicron у нас уже четвёртый. 

- Какова нынешняя волна и насколько она спровоцирована штаммом Omicron? Фиксируются ли случаи агрессивной Delta? 

- Недавно главный государственный санитарный врач Игорь Кузин сказал, что в Украине все еще преобладает Delta, и меня это удивило. Я, правда, не видел данных по секвенированию (метод, используемый в частности для расшифровки штаммов вирусов. – Ред.), но по всем признакам, это классическая волна Omicron. Она началась с середины января этого года. Имеются все признаки – и быстрота распространения, и летальность. Delta в середине января уверенно шла на убыль. Поэтому сейчас, по всем признакам, должен доминировать Omicron. 

- Почему Omicron обходит иммунитет вакцинированных и переболевших? 

- Это вопрос к биологам. Но многие исследования показывают, что бустерная доза сильно повышает шансы не заболеть и не заболеть тяжело по сравнению с двумя дозами вакцины. То есть бустерная доза против Omicron работает. Однако ее получили только 2 процента украинцев, поэтому об общей защите говорить рано. 

В нашем недавнем отчете об эффективности прививок сказано, что она несколько снижается из-за увеличенного срока вакцинирования и штамма Omicron. Наименьшая эффективность вакцины – у пожилых людей. Из-за отсутствия данных мы не можем разделить типы препаратов. Но известно, что большинство людей в возрасте 65+ воспользовались вакциной Coronavac, показывающей меньшую эффективность, чем другие. Возможно, дело в этом. 

- Многие прогнозы, что Omicron станет началом конца пандемии коронавируса. Это так? 

- Конец пандемии следует понимать не в том, что люди перестанут болеть. Как грипп, коронавирус от нас никуда не денется. Возможно, не будут появляться тяжелые штаммы, которые будут обходить иммунитет. И следующие волны уже не будут так опасны в плане нагрузки на медицинскую систему и роста показателей смертности. 

- Какую летальность может вызвать Omicron на своем пике? 

- Она не превысит весенней волны штамма Alpha 2021-го. Вряд ли дойдет в среднем до 400 человек в сутки. Думаю, остановимся где-то на плюс-минус 300. Из-за неоднородности сообщений о летальных случаях в отдельные дни может быть больше, но мы говорим о средних данных за неделю.

Omicron заразен и обходит иммунитет 

Все страны показывают, что пик смертности запаздывает, особенно во время волны Omicron. Пик заболеваемости наступает быстро, а люди болеют по нескольку недель, поэтому самые большие показатели смертности видим через две-три недели. Если на фазе быстрого роста количество инфекций удваивалось еженедельно, то смертность растет еженедельно на 25–30 процентов. 

- Кто чаще всего умирает от Omicron? 

- По-прежнему пожилые люди. Особенно если есть сопутствующие заболевания – сахарный диабет, проблемы с почками. Также во время этой волны болеет гораздо больше детей. Но летальность среди них не выросла. В отличие от госпитализаций. Дети и молодежь в этой волне – самые большие распространители инфекции. 

- Какова волна Omicron на Западе? 

- Страны, проведшие мощную вакцинальную кампанию, довольно легко пережили штамм Delta. Например, в Великобритании, где заболеваемость наблюдалась на уровне предыдущих волн, смертность была гораздо ниже. 

Но вспышка Omicron у них привела к большей смертности, чем от Delta. И все равно эти показатели намного меньше, чем во время Alpha и начального штамма – когда население не было привито. Omicron обходит иммунитет и очень заразен. Притом менее опасен. 

- В Украине показатели летальности от Delta связаны с низкой вакцинацией? 

- Да, группы риска у нас вакцинированы слабо. К тому же, фиксируют не все смерти. Нынешние цифры можно умножать на полтора, а то и на два. Выйдет около 200 тысяч за весь период эпидемии. Например, избыточная смертность в октябре составила почти 90 процентов. То есть в этом месяце умерло почти вдвое больше людей, чем обычно. Это высокие характеристики. При этом избыточная смертность у нас на уровне восточноевропейских стран. Странно было бы ожидать, что мы справимся лучше Польши или Венгрии. Мы с ними примерно на таком же уровне. 

В этом году сможем увидеть, в какую сторону движется пандемия? 

– Delta, которая к нам пришла в октябре-ноябре, появилась за полгода до того в Индии. Это был апрель. Сейчас о новых мутациях пока не слышно. Традиционно летом будет перерыв, так что к осени ситуация должна быть более или менее спокойная. 

- Коронавирус – искусственный или естественный? 

- Это естественный вирус. Ученые признали, что это не биологическое оружие и люди не вмешивались в его создание. До конца еще не могут понять, кто кого съел и куда передал, но такая история есть со многими вирусами. Доподлинно неизвестно, откуда они берутся. Возможно, в случае с коронавирусом будет так же. 

Но при этом достаточно мощно развились фармакологические компании и технологии по разработке вакцин и медикаментов. Они стали более опытными и сильными, поэтому в будущем смогут быстрее реагировать на новые пандемии. Мир хорошо вооружается против них.

– Что вас поразило во время пандемии в Украине? 

– Удивило отношение людей к вакцинам. Впечатлило, как агрессивно реагируют на них, не верят в доказательную медицину, но верят в теории заговора. И таких людей у ​​нас много. О таких вещах говорили на Западе, но в них прививалось гораздо больше населения. В Украине вакцинация почти остановилась. Мы достигли 40 процентов. Не думаю, что дойдем до 50. Наибольшие темпы были в конце октября – в ноябре, когда для невакцинированных начали вводить ограничения. Через месяц все поняли, что не слишком проверяют, и перестали прививаться.

***

Наша справка: Игорь БРОВЧЕНКО, 42 года, ученый. Родился 17 июля 1979 года в Киеве. Окончил механико-математический факультет Киевского университета имени Тараса Шевченко. С этого времени работает в Национальной академии наук Украины. В 2017 году защитил докторскую диссертацию. Заместитель директора по научной работе. С 2021 – член-корреспондент Национальной академии наук Украины. Специализируется на вычислительной гидромеханике окружающей среды, математическом моделировании окружающей среды. С начала пандемии коронавируса – председатель рабочей группы Академии наук по математическому моделированию проблем, связанных с эпидемией коронавируса SARS-CoV-2 в Украине. Сопредседатель организационного комитета международной конференции Mathematical Modelling and Simulation of Systems. В командировках в Южную Корею был более 10 раз. Занимался там моделированием морских течений, анализом радиоактивности после аварии на Фукусимской атомной электростанции. В браке, имеет двух сыновей

***

Автор Галина Остаповец, опубликовано в издании КРАЇНА

Источник - http://argumentua.com/stati/shtamm-omicron-obkhodit-immunitet-i-perebolevshikh-i-vaktsinirovannykh


Дата публикации: 22.05.2022
Добавил:   venjamin.tolstonog
Просмотров: 73
Комментарии
[-]
 pg slot | 06.06.2022, 16:11 #
pg slot รับเครดิตฟรี ไม่ต้องฝาก สล็อตวอลเล็ต ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ ผ่านระบบอัตโนมัติ ที่ได้รับการอัพเดทระบบโดยทีมงาน ผู้เชี่ยวชาญมากประสบการณ์ รองรับการเข้าร่วมสนุกทุกรูปแบบทั้ง สมาร์ทโฟนมือถือ แท็บเล็ต โน็ตบุ๊ค หรือ คอมพิวเตอร์ PC รองรับทุกระบบ ไม่ว่าจะเป็น ios และ android ทุกยี่ห้อ แจกเครดิตฟรี 100 ไม่ต้องฝาก ล่าสุดสมัครรับเครดิตฟรี ยืนยันเบอร์ รับเครดิตฟรี ไม่ต้องฝาก 2021 ถอนเงินได้จริง เล่นได้เท่าไหร่ ถอนได้เท่านั้น
Ваши данные: *  
Имя:

Комментарий: *  
Прикрепить файл  
 


Оценки
[-]
Статья      Уточнения: 0
Польза от статьи
Уточнения: 0
Актуальность данной темы
Уточнения: 0
Объективность автора
Уточнения: 0
Стиль написания статьи
Уточнения: 0
Простота восприятия и понимания
Уточнения: 0

zagluwka
advanced
Отправить
На главную
Beta