***

Давление и пробиотики

Серия экспериментов показала, что два определенных пробиотика могут быть эффективными против высокого давления: культуры Bifidobacterium lactis и Lactobacillus rhamnosus снижают давление.

Как видим, ставка в данном случае делается не на медикаменты, а на полезные бактерии. Оба названных вида относятся к разряду так называемых пробиотиков – то есть микроорганизмов, способствующих выработке полезных веществ в организме человека. Пробиотиками называют и продукты (в том числе пищевые) с содержанием микроорганизмов, обладающих такими свойствами. Из называют «функциональной пищей» (в международной клинической практике – Functional Food или Nutraceutical, в немецкой – funktionelle Lebensmittel): они и насыщает, и лечат. Например, бифидобактерии (Bifidobacterium) нормализуют микрофлору кишечника, хорошо действуют против несварения желудка, инициируют выработку веществ, защищающих слизистую желудка от проникновения инфекции. Lactobacillus rhamnosus – бактерии, образующиеся в молочной кислоте. В лечебных целях их используют против поносов, обусловленных приемом некоторых антибиотиков, против инфекции дыхательных путей, для общего укрепления иммунной системы.

В настоящее время выяснилось, что определенные штаммы бифидобактерий и лактобацилл способствуют снижению давления при так называемой резистентной гипертонии (то есть при высоком давлении, не поддающемся обычному лечению). Эти штаммы назвали М9 (соответственно Bifidobacterium lactis М9 и Lactobacillus rhamnosus М9). В наиболее удачных случаях введение продуктов с содержанием полезных штаммов не просто снижает давление, но и стабилизирует его в нормальных пределах.

Механизм этой стабилизации изучается. Сделан вывод, что сказывается изменение микрофлоры кишечника, обусловленное приемом пробиотиков. В кишечном микробиоме (совокупности обитающих там бактерий) обнаружены иные соотношения, особенно после приема пищи с высоким содержанием фруктозы. Обычно фруктоза подавляет бациллотовый фон кишечника и повышает бактеродетовый (по названиям двух специфических групп микроорганизмов). Дальнейшие изменения в обмене веществ, запущенные этим «переключателем», повышают кровяное давление. А вот при наличии в кишечнике штаммов Bifidobacterium lactis М9 и Lactobacillus rhamnosus М9 фруктоза не меняет бациллотовый и бактеродетовый фон. Давление остается в норме.

Какие выводы для пациентов?

Первый: прием пробиотиков не отменяет обычное лечение гипертоников, а дополняет его. Поэтому нельзя отказываться от назначенных врачом лекарств.

Второй: оба пробиотика не «отпускают» в чистом виде. Их применяют либо с молочными продуктами, либо в составе специальных препаратов. Каких именно? На этот вопрос тоже ответит лечащий врач. Он и снабдит пациента-гипертоника необходимыми рекомендациями.

Автор Елена Шлегель

Источник - https://partner-inform.de/partner/detail/2023/12/223/11520/davlenie-i-probiotiki#deteils

***

Борьба с ВИЧ = борьба с фейками

ВИЧ больше не является смертным приговором. Но многие ВИЧ-инфицированные люди предпочитают не рассказывать о своей болезни, так как до сих пор существует много предрасудков. Фактчекинг DW.

Лекарства от ВИЧ-инфекции до сих пор не существует, но высокоэффективные антиретровирусные препараты снижают риск размножения вируса в организме. Если терапию начать на раннем этапе, то можно добиться того, что пациент не будет передавать ВИЧ-инфекцию дальше и у него не разовьется СПИД. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - это конечная стадия ВИЧ-инфекции. Тем не менее, согласно опросам, у многих еще существуют предубеждения из-за существования огромного количества фейков вокруг этой темы. Возможно, кому-то поможет фактчекинг медиакомпании DW.

Утверждение: До сих пор распространено мнение, что по внешнему виду человека можно определить, есть ли у него ВИЧ-инфекция. Это связано, например, с представлением о том, что зараженный человек очень худой и истощенный на вид. В социальных сетях худые люди делятся опытом, когда их спрашивали, ВИЧ-положительные они или нет? А ВИЧ-инфицированные сообщают, что им неоднократно говорят, что они не похожи на больных этой инфекцией. 

Фактчекинг медиакомпании DW: Утверждение неверное 

"ВИЧ-инфекцию на глаз не определить ", - объясняет Хольгер Вихт (Holger Wicht), пресс-секретарь Deutsche Aidshilfe, головной немецкой организации, поддерживающей людей с диагнозами ВИЧ и СПИД. "Если вы заразились ВИЧ, в вашем организме в течение многих лет происходят внтуренние процессы". Лишь в первые несколько недель после заражения могут (но совсем не обязательно) возникнуть симптомы острого инфекционного заболевания, которые затем снова стихают. 

"На внешнем виде некоторых людей долгая история болезни, действительно, иногда сказывается", - говорит Вихт. Он уточняет, что раньше лекарства против вируса ВИЧ, вызывали некоторые изменения в организме, например, в жировой ткани на щеках. Однако представитель Deutsche Aidshilfe подчеркивает, что важно различать ВИЧ и СПИД: "СПИД - это серьезное заболевание, которое возникает, когда ВИЧ-инфекцию не лечат. Это две совершенно разные вещи. СПИД - это конечная стадия, ВИЧ - это инфекция, а инфекция невидима". 

В Объединенной программе ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), также подчеркивается, что "человек, инфицированный ВИЧ, может выглядеть здоровым и чувствовать себя хорошо, но при этом передавать вирус, не зная о том, что является его носителем". Только тест на ВИЧ-инфекцию может обеспечить безопасность. 

Утверждение: Некоторые люди до сих пор думают, что все ВИЧ-инфицированные заразны. Большинство людей до сих пор верят в то, что ВИЧ всегда передается - то есть, если он есть у человека, то он заразен. 

Фактчекинг медиакомпании DW: Утверждение неверное 

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уточняет: "Люди с ВИЧ, которые проходят антиретровирусную терапию и у которых вирусная нагрузка неопределяемая, не передают ВИЧ-инфекцию половым путем". 

Новейшие препараты предотвращают размножение вируса ВИЧ в организме. Это снижает вирусную нагрузку - иногда настолько, что ее уже невозможно обнаружить с помощью обычных тестов. В таких случаях в организме недостаточно вируса, чтобы можно было заразить им партнеров во время полового акта. Однако ВОЗ в то же время отмечает: "Это состояние подавления вируса можно измениться, если человек потеряет доступ к лекарству или не будет принимать его в соответствии с предписаниями". 

По данным ЮНЭЙДС, в 2022 году около 39 миллионов человек в мире жили с ВИЧ-инфекцией. 71 процент из них с помощью антиретровирусной терапии (АРТ) достигли неопределяемой вирусной нагрузки. Или, по крайней мере, вирусная нагрузка снизилась до такой степени, что ВИЧ все еще можно было обнаружить, но на таком низком уровне, при котором риск передачи через незащищенный секс - "почти нулевой или незначительный". 

Утверждение: Многие верят в то, что ВИЧ-инфекцией можно легко заразиться в повседневной жизни, даже на бытовом уровне. Это доказывают, например, опросы. В разных странах участников спрашивали: "Купили бы вы свежие овощи у продавца, если бы знали, что у этого человека ВИЧ?" В Индонезии, например, в 2017 году (по последним доступным данным) 62,6 процента опрошенных в возрасте от 15 до 49 лет ответили, что покупать бы не стали. 

Фактчекинг медиакомпании DW: Ложь 

Асеп Эка Нур Хидаят, руководитель программы для Индонезии в международной неправительственной организации AIDS Healthcare Foundation (AHF), отвечает на запрос DW следующее: "Осведомленность о ВИЧ/СПИДе растет. Но часть населения Индонезии до сих пор не информирована о том, как передается ВИЧ и считает, что ВИЧ-инфекцией можно легко заразиться". 

Способы передачи ВИЧ-инфекции очень хорошо изучены: межличностные контакты в повседневной жизни совершенно безопасны. "Основной способ заражения - половой контакт, то есть незащищенный секс", - подчеркивает Адриан Пурен, директор Национального института инфекционных заболеваний (NICD) в Южной Африке. Страна является одной из наиболее пострадавших от ВИЧ - по данным ЮНЭЙДС, каждый пятый-шестой человек в возрасте от 15 до 49 лет является ВИЧ-инфицированным.

Заразиться ВИЧ-инфекцией можно при использовании загрязненных игл в медицинских учреждениях или при употреблении наркотиков через инъекции одной иглой, и теоретически - при переливании крови. Однако донорская кровь обычно тщательно проверяется перед ее дальнейшим использованием.

По словам Адриана Пурена, третьим распространенным путем заражения явялется передача от матери к ребенку. Если женщина инфицирована, она может передать вирус во время беременности, родов или кормления грудью. Но даже в этом случае риск заражения можно резко снизить с помощью лекарств, которые назначают инфицированным беременным женщинам и, возможно, их новорожденным детям. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, риск передачи вируса от матери к ребенку может упасть до менее одного процента.

ВИЧ-инфекция может передаваться только через определенные жидкости организма. К ним относятся - кровь, сперма, выделения из влагалища или прямой кишки и грудное молоко. "Вирус иммунодефицита долго не выживает вне человеческого тела (например, на поверхностях) и не может размножаться за пределами организма человека", - значится в документе Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).

Всемирная организация здравоохранения подчеркивает, что ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться в быту: например, при рукопожатии, объятиях, поцелуях или совместном использовании предметов посуды, еды или воды. CDC также сообщает, что нет риска заражения, если вы едите блюдо, приготовленное ВИЧ-положительным человеком. "Единственные известные случаи относятся к младенцам. Заражение происходит, когда инфицированные родители, не принимающие антиретровирусные препараты, предварительно пережевывает пищу для младенцев, в которую попадает кровь изо рта".

Слюна, слезы и пот не представляют риска заражения. ВИЧ-инфекция также не передается воздушно-капельным путем и при использовании общего туалета.

Авторы: Ута Штайнвер, Виктор Вайц

Источник - https://p.dw.com/p/4ZcoZ

***

Biontech тестирует вакцину от рака

Рак является второй по распространенности причиной смерти в Германии. Универсального лекарства до сих пор не существует, но прогресс в тестировании вакцины от рака, разработанной сотрудниками биотехнологической компании Biontech, вселяет надежду.

До пандемии Covid 19 мало кто знал об этой компании, но благодаря разработанной мРНК-вакцины против коронавирусной инфекции, она стала известной. Но эта вакцина появилась не на пустом месте. С момента основания компании в 2008 г. ее сотрудники под руководством У. Шахин и О. Туречи работали над созданием новых технологий лечения рака с использованием мРНК. Когда началась пандемия, Biontech совместно с Pfizer использовали тот же подход для разработки одной из самых эффективных вакцин против COVID-19. Сейчас Biontech снова сосредоточила свое внимание на разработке вакцины против различных типов рака. В борьбе с раком Biontech в настоящее время исследует около 25 программ терапии, которые можно будет использовать как на ранних, так и на поздних стадиях формирования опухоли. 

На прошедшем в октябре конгрессе в Мадриде были представлены первые промежуточные результаты продолжающегося клинического исследования, в ходе которого эффективность мРНК-вакцины CARVac против рака проверялась на испытуемых. В исследовании приняли участие 44 человека, страдающих злокачественными опухолями. Им вводили вакцину CARVac в четырех дозировках. Оказалось, что опухоли стали меньше у 45 % испытуемых. У 75 % – опухоли остались прежних размеров и как минимум не выросли. У 23 участников исследования после вакцинации наблюдались такие легкие побочные эффекты, как лихорадка или учащенное сердцебиение. У одного пациента развились тяжелые симптомы, потребовавшие терапевтического лечения. У двух испытуемых наблюдались легкие и временные побочные эффекты, такие как сенсорные нарушения и потливость.

Другой эффект наблюдался при введении двух доз вакцины. Здесь исследователи смогли оценить данные 13 испытуемых. Они обнаружили, что почти у 95% опухоли не увеличивались в размерах, а у 59 % – стали меньше.

В рамках текущего исследования Biontech работает над определением оптимальной дозы вакцины, чтобы начать вторую фазу исследования в следующем году. 

Всплеск респираторных заболеваний в Германии 

По данным Института Роберта Коха (RKI), количество случаев респираторных заболеваний в этом году находится на очень высоком уровне. Если за последнюю неделю октября число заболевших в Германии было 1,4 млн, то в начале ноября эта цифра выросла до 6,6 млн человек, что составляет около 8% населения страны. Об этом говорится в отчете RKI о текущей ситуации с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). В пробах, которые врачи взяли у больных, в основном были обнаружены коронавирусы, аденовирусы, вирусы простуды, гриппа и других респираторных заболеваний. По данным RKI, текущая динамика заболеваемости респираторными заболеваниями выше, чем в это же время в предыдущие годы, и даже выше, чем в разгар пандемии коронавируса. 

Заболеваемость ОРЗ неуклонно растет и находится на уровне, соответствующем верхней границе предпандемического диапазона, – около 8000 заболеваний органов дыхания на 100 тыс. населения. В период с 2011 по 2019 год показатели заболеваемости колебались в пределах от 5.000 до 9.700 случаев на 100 тыс. населения. Этой зимой ожидается масштабная волна гриппа, а рост числа случаев заражения коронавирусом в сочетании с ОРЗ может привести к дополнительной нагрузке на отделения интенсивной терапии и общей перегрузке больниц. Врачи отмечают, что грипп – это не банальная простуда, а серьезное заболевание.

Риск серьезных осложнений от инфекции гриппа особенно высок для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями. RKI рекомендует сделать прививку от гриппа с октября до середины декабря людям в возрасте 60 лет и старше, а также людям с сопутствующими заболеваниями. Так что время еще есть. 

Еще один препарат против диабета поможет справиться с ожирением 

Пару лет назад для лечения ожирения появилось лекарство Wegovy, в котором активным ингредиентом является cемаглутид – препарат для диабетиков. Теперь у него появился конкурент.

В 2022 г. в Евросоюзе был одобрено лекарство Mounjaro, предназначенное для лечения диабета 2-го типа. Активным действующим веществом этого лекарства является тирзепатид (Tirzepatid). Этот препарат сочетает в себе химические компоненты двух кишечных гормонов, влияющих на чувство насыщения и метаболизм сахара.

Во время клинических исследований Mounjaro оказалось, что пациенты с ожирением стабильно и устойчиво теряют вес. Тогда было проведено специальное исследование, в котором изучался вопрос, в какой степени тирзепатид можно использовать для снижения веса. В исследовании приняли участие две группы: не страдающие диабетом и с сахарным диабетом 2-го типа, которые сначала меняли свой образ жизни и диету, а затем принимали тирзепатид. В первой группы было 2,5 тыс. участников с индексом массы тела (ИМТ) в диапазоне от 27 до 30. Средняя масса тела участников до начала лечения составляла 105 кг, а средний ИМТ – 38. Во второй группе было 938 человек с ИМТ 27 и более.

 Препарат вводился раз в неделю в виде инъекций. В первой группе при дозе препарата 10 мг масса тела снизилась на 19,5 %, а при дозе 15 мг – 20,9 %. Во второй группе при таких же дозировках результаты были 12,8 % и 14,7% соответственно.

Было доказано, что тирзепатид безопасен, но лечение не лишено побочных эффектов. Наиболее частыми побочными реакциями на тирзепатид были желудочно-кишечные расстройства от легкой до умеренной степени тяжести, возникавшие преимущественно во время повышения дозы.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA)уже одобрило препарат под торговым названием Zepbound для лечения ожирения. Одобрение в ЕС ожидается в ближайшее время. 

Автор - Г. Яковлев

Источник - https://partner-inform.de/partner/detail/2023/12/272/11519/biontech-testiruet-vakcinu-ot-raka#deteils