Украинские медики не могут доказать, что заразились коронавирусом на работе и получить обещанные властью компенсации

***

Украденные компенсации

Украинские медики, которые находятся на передовой борьбы с COVID-19, не могут доказать, что заразились коронавирусом на работе и получить обещанные властью компенсации. Почему так происходит - в материале издания LB.ua.

За период пандемии в Украине заболело ковидом более 16 000 медиков, из них 132 умерли. По закону, семьи умерших должны получить компенсацию от государства - 1 млн 576 тыс. 500 гривен, но только если будет доказано, что медик заразился коронавирусом на рабочем месте. "Сейчас каждый врач фактически тоже находится на передовой, сражаясь за наше здоровье и жизнь, - говорил президент Владимир Зеленский в июне. - Украинские медики приравнены к украинским военным, защищающим страну на востоке. И семьи погибших врачей в недалеком будущем должны получить соответствующие компенсации".

Впрочем, выяснилось, что получить эти компенсации будет не так просто. Даже наоборот. Хотя за период пандемии 132 медика умерли от ковида, но только в 14 случаях специальная комиссия признала, что они заразились на рабочем месте и, соответственно, семья получит обещанную компенсацию. Нет теста - нет коронавируса.

***

Сборная афиша анонсов и событий в вашей стране и в мире на ближайшую неделю:  

Сфокусируйтесь на своем городе и изучайте.

Мы что-то пропустили? Присылайте, мы добавим!

***

30 сентября в Почаеве умер Иван Венжинович - он лечил больных ковид. Его история: "Умер за три дня".

"Он у меня мало говорил о своем самочувствии. В воскресенье, на мой день рождения (26 сентября - LB.ua) у него поднялась температура, и мы решили, что нужно поехать на рентген, - рассказывает жена Ирина Венжинович. - Я отвезла его, лаборант взял анализы, Иван посмотрел на рентген и назначил себе лечение, как своим ковидным пациентам. Он не просто понимал, а знал, что это ковид".

Жена Ивана Венжиновича работает заведующей лаборатории в Почаевской районной больнице. У семьи двое детей - 13-летняя дочь и 20-летний сын. Он, как и отец, будет медиком - учится на 4-м курсе Львовского национального медицинского университета. ПЦР-тест Ивана, рассказывает жена, пришел только на следующий день после похорон. Он оказался отрицательным, несмотря на то, что врач работал с ковидными больными и имел всю симптоматику ковида. Отрицательный тест означает, что компенсацию семья не получит. ИФА-тест тоже был отрицательным, но врач сдавал кровь на четвертый день болезни, когда антитела еще могли не выработаться.

- У нас закон такой - если ПЦР отрицательный, то никакой компенсации не будет. Я не могу ничего требовать, мы похоронили мужа на следующий день после смерти - 1 октября - говорит Ирина. - не жили никогда очень богато, но от помощи не откажусь - мужа и отца уже никто все равно не вернет. Это было бы справедливо, Иван полгода работал с больными ковидом, и никто из его пациентов не умер.

Бюрократический процесс расследования

В соответствии с Постановлением Кабмина №498, по выплате отвечает Фонд социального страхования. Кроме материальной компенсации семье смерти медика от ковида (если он заболел на работе) в размере 1 млн 576 тыс. 500 гривен, есть еще другие варианты выплат. Так, в случае получения инвалидности из-за ковида - 630-840 тысяч гривен (также если заразился на рабочем месте). Если медик заразился коронавирусом не на рабочем месте и умер, семья должна получить единовременную выплату - 219 000 гривен.

В Министерстве здравоохранения не знают, скольким семьям умерших медиков выплатили денежную компенсацию. Говорят - это вопрос к Министерству социальной политики и Фонду социального страхования, который непосредственно отвечает за выплаты. В Пресс-служба Фонда социального страхования LB.ua сообщили, что по состоянию на сентябрь осуществили выплаты 14 семьям, чьи близкие-медики умерли от ковида - 1 млн 576 тыс. 500 гривен, и также 14 семьям предоставили единовременную выплату - 219,7 тыс. гривен (100 прожиточных минимумов).

Для получения компенсации должно состояться расследование с участием Государственного управления по труду, работодателя и представителей областного Фонда социального страхования. Именно комиссия принимает решение - мог ли врач заболеть на рабочем месте или нет. В порядке проведения расследования ничего не написано о необходимости иметь положительный ПЦР-тест, но на практике медики, не имевшие положительного ПЦР, не считаются больными коронавирусной болезнью.

- Если тест отрицательный, это указывает на то, что коронавирусной болезни нет, - объясняет начальник Фонда соцстраха Сергей Таровик. - Кроме ПЦР, могут быть другие тесты - например ИФА, которые покажут, что у человека есть/были антитела уже до ковида. Скажем так, главное, чтобы был лабораторный диагноз коронавирусной болезни, потому что с него начинается расследование комиссии. Если тесты отрицательные - комиссия не заседает. Кроме того, что это должен быть подтвержден ковид, важно, где человек заболел - в быту или на работе. Если выясняется, что в быту, то дело закрывается и выплаты человек не получает.

По словам Таровик, пока Фонд соцстраха получил сообщение о заболевании коронавирусом у 13261 медработника. Составлено 1195 актов, когда такие случаи (инфицирование коронавирусом - ред.) были связаны с производством, в том числе 26 смертельных. Также у нас составлено 3165 актов, по которым случаи коронавирусной болезни не связаны с выполнением профессиональных обязанностей, из них 57 смертельных случаев. Председателем комиссии в ситуациях, когда медик заразился и выздоровел, является работодатель. В случае инвалидности/смерти - представитель Государственного управления труда. Сроки расследования нетяжелых последствий - 5 рабочих дней, если тяжелые - 15.

Недостаточно доказательств

Игорь Гайда работает врачом-хирургом в Черкасской городской больнице. 30 июня от ковида умер его отец Олег Михайлович. Мужчина был заведующим хирургического отделения Второй поликлиники города Черкассы. Ему было 52. Побочных заболеваний врач не имел. За две недели до смерти, говорит Игорь, отец еще помогал ему делать ремонт и таскал бетономешалку.

- Отец был очень правильным в плане соблюдения всех норм: носил маски, перчатки, весной во время карантина мы не виделись, потому что он сказал: "Сейчас болезнь, лучше сиди дома". Он ездил только на работу, и то на своей машине. 18 июня от ковида умер его родной брат - Иван, он возглавлял Львовский военный госпиталь. Отец очень переживал, у него поднялась температура, до того уже были первые проявления коронавируса: диарея, слабость, - рассказывает Игорь Гайда. - Он сдал ПЦР, сначала тест был отрицательным, потом через два дня медсестра сказала, что они перепутали - тест положительный. 25 июня отец лег в больницу, 30-го - умер. Последние два дня был в реанимации, несколько часов перед смертью - на ИВЛ.

После похорон врача была создана комиссия Гоструда Черкасской области. - Комиссия вынесла решение - смерть вследствие заболевания коронавирусом на рабочем месте. Через несколько дней после заседания мне снова позвонили из комиссии Гоструда и сообщили, что будут пересматривать решение, - говорит Игорь Гайда. - На мой вопрос - почему, ответили, что представитель Фонда социального страхования с предыдущим решением не согласен. В черкасском Фонде соцстраха мне уже раз 20 говорили: "Вы же понимаете - это большие деньги?" Я в десять раз большую сумму нашел бы, чтобы только вернуть отца.

В августе комиссия Гоструда снова вынесла решение о том, что врач действительно заразился коронавирусом при исполнении своих обязанностей. Фонд социального страхования, по словам Игоря Гайды, вновь заявил, что у семьи недостаточно доказательств, чтобы претендовать на компенсацию: "В местном Фонде соцстраха сказали, что не согласны с решением комиссии, поскольку данных для выплаты недостаточно, и если она будет, то только после суда. Еще никаких приглашений на суд мне не пришло - жду. Три месяца дело, потому что Фонду социального страхования не хватает доказательств".

"Все переболели этим ковидом, и никакой компенсации никому не дали"

Между собой медики в Facebook-сообществах обсуждают, кто болел ковидом, кто получил компенсацию. Большинство комментариев повторяются: "Я переболела, и никто ничего не выплатил". Или: "Болела еще в июне, больничный лист до сих пор ношу в сумке - не принимают, говорят: ведется расследование, и когда оплатят - неизвестно". Оксана (имя героини изменено) работает медсестрой в Житомирской области, женщина вдруг заболела ковидом. Сегодня она находится дома, говорит, что "второй ковид агрессивнее первого". Результат ПЦР-теста - положительный.

- Я уже болела ковидом весной, работала с ковидными, а единственным средством защиты была марлевая маска. Тогда мне выплатили только больничные, и то почти через 4 месяца после расследования, - рассказывает медсестра. - ПЦР-тест был положительным, но вывод комиссии был, что заболела в быту. Это надо иметь экстрасенсорные способности, чтобы знать место, где вирус проник в организм человека. Мы работаем в режиме постоянного переутомления, организм не выдерживает, а больницы реально переполнены ковидными больными.

- Это не первый случай, медики повторно инфицируются коронавирусом, но потом комиссиям все равно удается доказывать, что это произошло в бытовых условиях, а не на работе, - говорит Оксана. - В больницах нет нормальной системы инфекционного контроля, страховок и законодательной защиты. Медиков используют сейчас, как пожарных в Чернобыльской зоне или наших ребят в Иловайске. По бумагам, все работают в терапевтических отделениях, в реальности - в инфекционных и без дополнительных выходных.

О том, что получить компенсацию медикам, которые заболели ковидом, очень трудно, LB.ua ранее также писал в тексте Ковидный бардак. Что происходит в украинских больницах:

“В одной из больниц нашей области санитарка пришла на работу и почувствовала, что ей плохо, - рассказывает Иван. - Ее руководитель сказал: "Не выдумывай, иди работай". Через некоторое время ей стало еще хуже, она оставила рабочее место, поднялась на другой этаж в реанимацию, сказала: "Мне плохо, помогите!" - и потеряла сознание. Вся реанимация оказывала ей помощь, а потом выяснилось, что санитарка ковид +. И все реанимационное отделение от нее заразилось. Так вот, главный врач пытался доказать, что они заразились не на рабочем месте, а в маршрутке. Хотя часть из них вообще не ездит в маршрутках. Но если заразились в больнице, значит, руководство должно было, но не организовало надлежащие меры безопасности. Поэтому главные врачи костьми ложатся, чтобы не подтвердили факт заражения на рабочем месте. Так что компенсацию получить невозможно. И в этой истории никто ее не получил”.

В Управлении здравоохранения Волынской области на журналистский запрос LB.ua сообщили, что по состоянию на октябрь 2020-го от коронавируса умерли 5 медработников, в четырех случаях завершено расследование. Из них, согласно выводам комиссии, только один случай связан с инфицированием на работе.

Мы решили поискать волынских медиков, которые переболели и получили/не получили деньги (в ответе на запрос, конечно, не указаны имена, но указаны места работы). В регистратуре Волынской областной клинической больницы на вопрос LB.ua о том, есть ли инфицированные медики, женщина почти со смехом ответила: "Девушка, я вас умоляю, у нас почти все переболели этим ковидом, и никакой компенсации никому не дали, что вы как ребенок малый".

Автор Наталья Шимкив, опубликовано в издании LB.ua

http://argumentua.com/stati/ukradennye-kompensatsii

***

Приложение. Почему медики в Украине инфицируются и умирают от COVID-19

Пока руководство Минздрава хвастается, что Украина делает больше тестов на ковид, чем Польша, ежедневно инфицируются сотни медиков. Согласно статистике за прошедшие сутки инфицировались 156 медиков, накануне (2 октября) - 271!

Куча больничных коек будет ни к чему, если в стране и дальше так будут инфицироваться, болеть и умирать медицинские работники из-за болезни, от которой можно защититься. Ведь когда медики в опасности, все пациенты - тоже. Скорее всего, на днях вы встречали историю об Иване Венжиновиче - медике, который вылечил много больных COVID-19 и стал лицом борьбы с этой болезнью в Украине. Его фото размещено на многих билбордах с благодарностью медикам за их работу. К сожалению, 30 сентября врач умер.

Всего, по данным Amnesty International, за все время, что длится пандемия, в мире умерло 7000 медиков. Самый высокий показатель в Мексике - здесь умерло более 1300 медицинских работников. Смертельные случаи из-за COVID-19 среди медиков - это глобальная проблема, но, конечно, количество смертей отличается во многих странах.

Что с этим в Украине? По данным НСЗУ, с начала пандемии инфицировались и заболели 16387 медиков. Выздоровели более 11 000, 131 - умерли. Это очень высокий показатель, особенно если сравнивать смертность медицинских работников от COVID-19 с другими странами. Например, в США - 214 000 всех смертей, медиков умерло около 1700. Это составляет 0,8% от общего количества. В Украине эта цифра составляет 2,95% (всего в Украине зафиксировано 4430 смертей из-за COVID-19), что более чем в три раза больше!

Это говорит о том, что мы имеем серьезную проблему. Ведь медицинские работники на передовой борьбы с болезнью. Чем больше медиков будет болеть, тем меньше пациентов, нуждающихся в помощи, смогут ее получить. Это очень опасно, учитывая тенденции распространения вируса в Украине и ежедневную статистику зафиксированных случаев.

Почему есть такая проблема? Прежде всего, из-за отсутствия и несоблюдение четких алгоритмов и процедур маршрута пациента, неправильное пользование средствами индивидуальной защиты и недостаточное их количество, длительные смены работы без возможности отдохнуть и с большим количеством контактов. Еще одна вероятная причина - плохая коммуникация, например, принципа "заболел - сиди дома". От этого больше всего страдают семейные врачи, к которым на прием ежедневно приходят десятки пациентов с респираторными симптомами, или даже сразу же с подозрением на COVID-19.

Что с этим делать?

➡ Обеспечить бесперебойный доступ к средствам индивидуальной защиты для всех медицинских работников. Это кажется первоочередной решением, но за пол года пандемии медики до сих пор не имеют достаточно средств, чтобы защитить себя.

➡ Очень важно научить медиков ими правильно пользоваться. Ведь большая часть заражений происходит именно во время неправильного надевания или снятия средств индивидуальной защиты и их утилизации. Для этого должны быть разработаны и внедрены определенные процедуры, а медики - должны ими руководствоваться. В качестве примера, здесь есть алгоритм от Центра общественного здоровья.

И относительно неправильного одевания защиты. Во многих больницах за рубежом даже введена специальная процедура - "fit testing", включающая обучение и проверку того, правильно ли медики надевают респиратор, и надежно ли он прилегает к лицу. Это особенно важно для женщин, поскольку есть много сообщений, что стандартный размер респиратора не подходит для женского лица.

➡ В медучреждении должен существовать понятный и четкий протокол по инфекционному контролю. В сочетании с правильным использованием средств индивидуальной защиты, это поможет кардинально снизить риски инфицирования. Здесь пример того, что должно внедряться в медучреждениях, чтобы уменьшить риски инфицирования.

➡ Медикам нужен адекватный доступ к бесплатному и быстрому тестированию. Это означает, что больные медики не должны ждать результатов тестов по несколько дней или недель, тем более не платить свои собственные деньги, чтобы сделать тест в частной лаборатории, чтобы быстрее узнать результат. К сожалению, в Украине, это очень распространено.

Многие страны предоставляют медицинским работникам приоритет для тестирования на SARS-CoV-2. Это нужно для того, чтобы уменьшить распространение вируса, особенно в больничных условиях, а также на основе тестов делают много управленческих решений, например, о безопасном переформатировании группы медиков, которые работали вместе, или по возврату медицинских работников на работу после болезни.

Например, в США тесты медикам делают в таких ситуациях: когда есть признаки и симптомы COVID-19; когда нет симптомов, но был контакт, тестирование проводят бессимптомным медикам без контактов для того, чтобы выявить вирус быстрее (например, в домах престарелых); тестирование медиков, у которых ранее был обнаружен вирус, чтобы определить, не могут ли они теперь инфицировать. При этом результаты теста должны быть доступны максимум в течение суток.

Наконец, не менее важный пункт - не тратить подавляющее большинство средств из фонда для борьбы с COVID-19 на строительство дорог и потребности полиции, а направить эти деньги на реальные потребности медицинской и лабораторной систем.

Пока руководство Минздрава Украины хвастается, что Украина делает больше тестов, чем Польша (что вообще не является достижением, учитывая мощность лабораторных систем - здесь есть хорошее объяснение Pavlo Kovtonyuk почему, и отчитывается об увеличении количества коек для больных с COVID-19, ежедневно инфицируются сотни медиков. Например, согласно статистике за прошедшие сутки инфицировались 156 медиков, накануне (2 октября) - 271!

Важно понимать, что эта куча коек будет ни к чему, если в стране и дальше так будут инфицироваться, болеть и умирать медицинские работники из-за болезни, от которой можно защититься или хотя бы минимизировать риски. Ведь когда медики в опасности, все пациенты - тоже.

Автор Ульяна Супрун, опубликовано в издании на странице автора в Facebook

http://argumentua.com/stati/pochemu-mediki-v-ukraine-infitsiruyutsya-i-umirayut-ot-covid-19