Ожидает ли нас вторая волна пандемии коронавирусной инфекции?

***

Каким странам Евросоюза грозит локдаун?

На фоне начинающейся второй волны пандемии коронавируса в ряде стран ужесточают карантинные меры. На какие шаги идут власти и кому грозит тотальный карантин - в обзоре DW.

Скачок новых заражений коронавирусом в ряде европейских стран в последние недели заставил многих политиков всерьез задуматься о вероятности повторных национальных локдаунов. Со своей стороны комиссар ЕС по вопросам здравоохранения Стелла Кириакидис, выступая в Брюсселе 24 сентября, призвала глав государств и правительств сделать все возможное, чтобы избежать этого сценария, воспрепятствовав росту заболеваемости в своих странах. "Возможно, это наш последний шанс предотвратить повторение того, что мы пережили весной", - заявила она.

Как развивается ситуация с COVID-19 в отдельных странах и какие меры принимают их власти, чтобы не допустить второго локдауна, - в обзоре DW.

***

Сборная афиша анонсов и событий в вашей стране и в мире на ближайшую неделю:  

Сфокусируйтесь на своем городе и изучайте.

Мы что-то пропустили? Присылайте, мы добавим!

***

Великобритания: штрафы за нарушение самоизоляции

Судя по развитию эпидемиологической ситуации в Великобритании, угроза повторного локдауна для страны становится все более реальной. 25 сентября Национальное статистическое ведомство ONS (Office for National Statistics) опубликовало данные, согласно которым, только в Англии в течении недели с 19 по 25 сентября коронавирусом, вероятно, были заражены около 103 600 человек.

По данным Университета Джонса Хопкинса, с начала пандемии в Великобритании было выявлено 418 889 заражений SARS-CoV-2, а 41 991 пациент скончался от последствий COVID-19. Чтобы предотвратить повторный локдаун на фоне второй волны пандемии, правительство Бориса Джонсона решило ужесточить ограничения, направленные на борьбу с COVID-19, и ввело высокие штрафы за их нарушения.

Так, с 28 сентября в Англии пациентам с позитивным тестом на коронавирус за первое нарушение самоизоляции придется заплатить штраф в размере 1000 фунтов стерлингов. При повторном нарушении эта сумма возрастет до 10 000 фунтов. При этом представители малообеспеченных слоев населения, которые не могут работать из дома, смогут получить от правительства компенсацию за вынужденную самоизоляцию в размере 500 фунтов стерлингов.

Франция: вспышка коронавируса в Марселе

Во Франции 24 сентября был зарегистрирован рекордный суточный прирост заражений коронавирусом - 16 096. По данным французского Минздрава, это на 3400 случаев больше, чем 19 сентября, когда в стране был установлен последний антирекорд. Одним из городов, который грозит превратиться в новый в очаг распространения инфекции, является Марсель. Население города и прилегающей к нему области составляет 1,9 млн человек, число новых заражений на 100 тысяч жителей - 281 случай. Это почти в шесть раз выше максимально допустимой границы.

Стремясь замедлить рост числа новых заражений, правительство Франции объявило о введении новых ограничительных мер на юге страны. Так, с 26 сентября в Марселе планируется закрыть все рестораны, бары, фитнес-клубы и другие заведения, принимающие большое количество посетителей. При этом, как пояснил министр здравоохранения Франции Оливье Веран, ограничения не коснутся культурных заведений, таких как театры, музеи и кинотеатры, поскольку на них уже и так распространяются особенно жесткие ограничения.

Жители Марселя и прилегающего региона встретили сообщение о закрытии ресторанов с гневом и непониманием, а глава региона Прованс - Альпы - Лазурный берег Рено Мюзелье заявил, что будет добиваться в суде отмены соответствующего распоряжения из Парижа.

Испания: в Мадриде расширен режим локдауна

Ситуация вокруг второй волны пандемии и связанных с ней ограничений накаляется и в столице Испании - Мадриде. В ряде районов города, а также в его предместьях число новых случаев заражения коронавирусом на 100 тысяч населения сейчас превышает 1000. В связи с чем председатель правительства Мадрида Исабель Диас Аюсо объявила о распространении режима локдауна, уже действующего в 37 районах города, на восемь других районов. Теперь в режиме локдауна живут около миллиона из семи миллионов жителей испанской столицы.

Ранее правительство Мадрида запросило у федерального правительства Испании помощь в борьбе с пандемией. Сообщается, что в ее рамках будут задействованы и военные. Жители Мадрида встретили сообщение о расширении режима локдауна протестами.

В настоящий момент на Мадрид приходится около трети всех госпитализаций в связи с COVID-19 в Испании. Всего с начала пандемии в стране было выявлено 704 209 случаев заражения SARS-CoV-2, 10 000 из них - за сутки с 24 по 25 сентября . От последствий COVID-19 в Испании уже скончались 31 118 человек.

Германия: ограничения на локальном уровне

По данным Института имени Роберта Коха, утром 25 сентября суточный прирост заражений в Германии составил 2153 случая и, таким образом, в третий раз за неделю превысил порог в 2000 случаев. О повторном локдауне в ФРГ пока речь не идет, однако на фоне актуальной эпидемиологической ситуации министр здравоохранения Германии Йенс Шпан (Jens Spahn) призвал сограждан отказаться от отпусков за границей в осенний и зимний период.

Что касается возможного ужесточения мер по борьбе с инфекцией, то глава Минздрава выступает против введения обязательного ношения масок по всей Германии и за регулирование ограничений на уровне федеральных земель. "Ограничения нужно вводить в зависимости от ситуации", - подчеркнул Шпан вечером 24 сентября в эфире общественно-правового телеканала ARD.

Ранее канцлер Германии Ангела Меркель (Angela Merkel) высказала аналогичное мнение. "В отношении каждой вводимой на государственном уровне меры по борьбе с пандемией следует обдумать, уместна ли она и поможет ли она достичь цели", - указала Меркель. "Временные ограничения нашей жизни, вызванные пандемией, должны иметь под собой очень хорошее обоснование", - добавила канцлер.

В августе в некоторых городах Германии, таких как Берлин и Штутгарт, прошли многотысячные протесты против мер правительства по борьбе с пандемией. В частности, участники этих демонстраций выступали против возможной обязательной вакцинации и требовали отменить обязательное ношение масок детьми. Кроме простых граждан, к этим акциям регулярно присоединялись правые радикалы ("рейхсбюргеры"), а также сторонники теорий заговора, отрицающие само существование коронавируса.

Бельгия: число заражений растет, а ограничения ослабляют

В начале второй волны пандемии Бельгия выделяется на общеевропейском фоне тем, что не только не ужесточает меры против распространения инфекции, но даже ослабляет их. Так, несмотря на то, что число заражений коронавирусом в стране за последние недели увеличилось на 65 процентов, премьер-министр Бельгии Софи Вильмес 24 сентября объявила, что с 1 октября ношение масок в стране будет являться обязательным только в многолюдных местах, а также в общественном транспорте, магазинах и кинотеатрах. До сих пор за отказ от ношения маски в Бельгии полагались очень высокие штрафы. Например, в Брюсселе штраф за появление на людной улице без маски составлял летом 250 евро.

Кроме того, карантинный срок для людей, прибывающих из стран с повышенным риском заражения, будет сокращен в Бельгии с 14 до 7 дней. "Пандемия еще не преодолена, но людям необходимо научиться жить с этим вирусом", - подчеркнула Вильмес. По данным Университета Джонса Хопкинса, общее число заражений в Бельгии с начала пандемии составляет 108 768 случаев, 9965 человек стали в королевстве жертвами COVID-19.

Россия: "второй волны нет"

Рост новых заражений коронавирусом фиксируется и в России. За последние сутки, с 24 по 25 сентября, такой диагноз был поставлен в стране 7212 пациентам. Это максимум с середины июня. Общее число заболевших с начала пандемии достигло, таким образом, 1 136 048 человек. От последствий COVID-19 в РФ скончались уже 20 056 пациентов, 108 из них - за последние 24 часа.

Только в Москве, по данным оперативного штаба, суточное число заражений 25 сентября достигло 1560 случаев. Это на 500 человек больше, чем днем ранее, и максимум с середины июня. Число жертв коронавируса в столице с начала пандемии достигло 5129 человек, за сутки с 24 по 25 сентября там скончались 14 человек с подтвержденным диагнозом COVID-19.

На фоне роста числа заражений мэрия Москвы рекомендовала на своем сайте пожилым "не посещать людные места, а также временно отказаться от личных контактов с родственниками и друзьями, живущими отдельно". Работающим пенсионерам настоятельно рекомендовали "перейти на дистанционный режим или взять отпуск", а работодателям - перевести "на удаленку" как можно больше сотрудников.

Тем не менее российские власти пока не торопятся констатировать приход второй волны COVID-19. Несмотря на ухудшение ситуации с коронавирусом в стране, замдиректора Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов 25 сентября заявил о том, что второй волны коронавируса в России сейчас нет, а рост заболеваемости объясняется развитием эпидемиологического процесса и является продолжением первой волны.

Автор Елена Гункель

https://p.dw.com/p/3j0Lh

***

Вторая волна коронавируса: готова ли Москва к новому карантину?

Пропуски для выхода из дома, очереди машин скорой помощи и тысячи безработных - повторится ли весенний сценарий самоизоляции в Москве? DW выясняет, как город, бизнес и люди готовятся к возможному карантину.

Бригада скорой помощи в спецкостюмах

Чем выше цифра заражений в Москве  (2217 человек по данным на понедельник, 28 сентября), тем больше слухов о том, что в столице снова введут пропускной режим и посадят горожан на самоизоляцию. DW спросила чиновников, активистов, экспертов и предпринимателей, допускают ли они возможность введения нового карантина и как будут к нему готовиться.

Медицинская помощь в Москве

"Роспотребнадзор" избегает называть рост числа заболевших во время второй волны, но тот факт, что нагрузка на медучреждения в Москве будет выше, чем летом, никто не отрицает. Заместитель мэра по вопросам социального развития Анастасия Ракова заявила, что резервные койки для больных коронавирусной инфекцией уже начали вводить в эксплуатацию. Принимать пациентов с коронавирусом в начале октября будут готовы 23 стационара в Москве, говорит председатель комиссии Мосгордумы по здравоохранению и охране общественного здоровья Лариса Картавцева. "Расконсервируют крупные временные госпитали на ВДНХ, в парке "Сокольники" и в ледовом дворце "Крылатское", а до 5 октября под прием коронавирусных пациентов снова перепрофилируют восемь крупных больниц", - сообщила она журналистам Агентства городских новостей "Москва".

С 28 сентября возобновилась и работа столичного волонтерского штаба, который работал весной. "Ранее запущенные горячие линии тоже работают", - подтвердили DW в "Мосволонтере".

Но готов ли медицинский персонал к такой же нагрузке, как весной? Если у врачей в коронавирусных госпиталях была возможность немного передохнуть летом, то участковая служба и терапевты в Москве по-прежнему работают на пределе, уверен глава профсоюза работников здравоохранения "Действие" Андрей Коновал.

"Там действительно люди падают от усталости. Врачей не хватает. Буквально на днях наша активистка, которая работает терапевтом в одной из столичных поликлиник, рассказывала об увеличении нагрузки. Им сказали: сейчас у вас всех будет по 50 приемов. Это при норме 24 приема в день", - говорит Коновал. По его словам, Москва перешла на установку, что отправлять в коронавирусные госпитали нужно не всех пациентов: о части из них должна позаботиться амбулаторная служба. "Но тут стоит вопрос о ее эффективности. В Москве она слабее, чем стационарная. Это серьезная нагрузка", - уверен эксперт.

Для работы непосредственно в коронавирусных госпиталях врачей, в случае серьезной нагрузки, будут свозить со всей России, говорит Коновал. "Собственно, так было весной. Московские власти готовы платить за врачей и других медработников, это и будет основной ресурс", - уверен он.

"Только вылезли из минуса": как бизнес переживет второй карантин

Один из самых серьезных ударов во время режима самоизоляции весной в Москве пришелся по малому и среднему бизнесу. Второй карантин окончательно добьет тех, кто, вопреки трудностям, выжил во время первого, уверены и экономисты, и владельцы предприятий.

"К повтору этих ограничений экономика страны и бизнес  не готовы. Подавляющее большинство малых и средних предприятий  могут просто не пережить новую волну закрытий", - поясняет DW президент "Деловой России" Павел Титов. По его словам, он ожидает ужесточения мер безопасности, но предлагает не вводить локдаун, а "учиться жить с этой инфекцией".

Не переживут второй карантин и многие московские рестораны и гостиницы. По словам директора департамента Федерации рестораторов и отельеров по развитию гостиничного бизнеса Олимпиады Знаменской, отели и многие точки общепита готовы к соблюдению всех мер безопасности во время второй волны. Но ухода на изоляцию, как весной, боятся все.

"Отельеры, даже крупные, говорят: "Мы не знаем, что будет. Мы каждый день молимся". Как из этого выйти? Никак. Если сейчас все схлопнуть, это конец. Многие и так закрылись после первого карантина. А те, кто не закрылся, только вылезли из минуса", - говорит Знаменская. Серьезным ударом по индустрии будет закрытие крупных мероприятий и выставок, приносящих существенный доход в условиях, когда нет иностранных туристов.

По словам Знаменской, если повторится сценарий весеннего карантина, то часть гостиничных номеров снова займут врачи (места для них закупала мэрия Москвы по грантам). Но таких гостиниц немного, остальным придется выкручиваться или закрываться.

Дистанционное обучение: школьники снова дома

С большой неохотой о повторении карантина говорят и в школах. Дистанционное обучение раскритиковали и учителя, и родители, оказавшиеся запертыми с детьми-школьниками в одной квартире. Технические сбои, путаница в онлайн-платформах, на которых школьникам задают задания, плохое качество интернет-связи и невозможность вести занятия по некоторым предметам онлайн - вот основные слабые места "дистанционки".

Заммэра Москвы Анастасия Ракова говорит, что все эти недостатки в Москве сейчас устранены. Ее слова подтверждает и председатель городского экспертно-консультативного совета родительской общественности при департаменте образования города Москвы Людмила Мясникова. "Конечно же, мы все не хотим уходить на самоизоляцию. Но если вдруг придется, то все учителя уже готовы. За короткое летнее время они уже на всякий случай продумали варианты удаленной учебы. И курсы были в Москве, и обмен опытом", - рассказывает она DW.

Но ее убежденность разделяют далеко не все педагоги. По словам сопредседателя межрегионального профсоюза работников образования "Учитель" Всеволода Луховицкого, проблемы, которые были весной, никуда не делись. "Я надеюсь, что нам не придется уходить на дистанционное образование. Мне кажется, что в моральном плане и для учеников, и для учителей это будет даже тяжелее, чем в первый раз. Если уж закрывать людей, то полностью на карантин, скажем, на две недели. С остановкой вообще всего. Но на такое власти не решатся", - говорит Луховицкий.

Автор Елена Барышева, Москва

https://p.dw.com/p/3j88h

***

Врачи в ФРГ готовятся к росту смертности от COVID-19

По словам медика Уве Янссенса, нынешняя динамика летальных исходов с задержкой отражает реальное течение пандемии.

Германские врачи в отделениях интенсивной терапии готовятся к тому, что число смертей от последствий COVID-19 "в ближайшие недели продолжит расти". Об этом глава Немецкого междисциплинарного объединения интенсивной медицины и реаниматологии Уве Янссенс (Uwe Janssens) заявил в интервью изданиям медиагруппы Funke, которое они публикуют в субботу, 26 сентября.

По словам Янссенса, нынешняя динамика летальных исходов с задержкой отражает реальное течение пандемии и увеличение случаев инфицирования в последнее время. По словам врача, от начала заболевания до его перехода в тяжелую фазу проходят в среднем 14 дней. При этом в реанимации пациенты остаются от 21 до 24 дней. Таким образом, те, кто фигурирует в статистике по смертности на данном этапе, заразились, предположительно, свыше пяти недель назад.

"Врачи знают гораздо больше"

В то же время медик считает, что ожидать столь же драматического развития ситуации, как весной, не стоит. "Врачи интенсивной терапии сегодня гораздо больше знают об успешных вариантах лечения и могут более целенаправленно вмешиваться (в течение болезни. - Ред.) с помощью лекарств", - уверен Уве Янссенс. Кроме того, общество научилось лучше заботиться об особо уязвимых группах: пожилых людях и лицах с другими сопутствующими заболеваниями.

Немецкий союз учителей ждет ухудшения ситуации в школах

Между тем глава Немецкого союза учителей (НСУ) Хайнц-Петер Майдингер (Heinz-Peter Meidinger) ожидает, что ситуация с заболеваемостью в школах в ближайшее время ухудшится. Как передало издание Bild со ссылкой на опрос профильных земельных министерств, на данный момент порядка 50 тысяч школьников помещены в карантин. По оценкам НСУ, это число "в предстоящие три месяца, возможно, удвоится, и не исключено, что возрастет даже и в несколько раз".

Институт имени Роберта Коха (RKI) 26 сентября зафиксировал самый большой с конца апреля прирост новых заражений коронавирусом SARS-CoV-2 в Германии. За минувшие сутки возбудитель заболевания COVID-19 был выявлен у 2507 человек, а 9 инфицированных скончались, следует из данных RKI.

С момента проникновения инфекции в страну вирус выявлен у 282 730 человек, 9452 зараженных скончались, а около 249 700 больных вылечились. Индекс репродукции коронавируса (R) в Германии в настоящее время составляет 0,91, увеличившись по сравнению с предыдущим днем (0,78). Это означает, что 100 инфицированных заражают 91 здорового человека.

Вирус SARS-CoV-2 с начала пандемии обнаружен у 32,76 млн жителей планеты, а 993 463 больных с COVID-19 умерли, указывает международная группа волонтеров Worldometer. Больше всего заражений - в США (7,24 млн), Индии (5,9 млн) и Бразилии (4,69 млн).

Автор Екатерина Венкина

https://p.dw.com/p/3j3Fg

***

В чем опасность праздников и вечеринок в эпоху пандемии коронавирусной инфекции?

Один суперраспространитель может спровоцировать вспышку коронавирусной инфекции с сотнями заражений. Звучит устрашающе, однако знание этого позволяет целенаправленно контролировать распространение SARS-CoV-2.

Локальные вспышки пандемии часто становятся следствием вечеринок или больших семейных торжеств, проходящих в закрытых помещениях или даже на открытом воздухе. Поцелуи, объятия, живые беседы в кругу родственников, друзей и знакомых, песни и танцы. Все эти ритуалы наполняют нашу жизнь смыслом, и многие не хотят отказываться от них даже во времена коронавируса.

Тоска по друзьям и родственникам

С первых же месяцев пандемии SARS-CoV-2 ученые смогли установить, что предшествовало большинству крупных вспышек коронавируса по всему миру. Отправными точками распространения инфекции стали, к примеру, богослужения, клубные вечеринки и танцевальная школа в Южной Корее, бар на лыжном курорте Ишгль в австрийских Альпах и карнавальные шествия в немецком городе Хайнсберге, который считается первым очагом распространения коронавируса в Германии.

Во всех этих случаях распространение инфекции происходило практически по одному и тому же сценарию: кто-то из участников мероприятия заражал десятки окружавших его людей, те в свою очередь - десятки других, а далее число инфицированных начинало расти в геометрической прогрессии.

Bо многих странах мероприятия с большим количеством участников до сих пор запрещены, однако для некоторых клубов или баров это не становится препятствием для проведения вечеринок, участники которых не придерживаются необходимых мер социального дистанцирования.

Люди хотят быть в обществе, видеться с друзьями и родственниками, посещать концерты и спортивные соревнования, некоторые уже сейчас с нетерпением ждут рождественских праздников и Нового года. Мы все хотим вернуться к нормальной жизни. Но с наступлением холодов большинство встреч и мероприятий будут происходить в закрытых помещениях, а это означает, что вероятность локальных вспышек инфекции снова возрастет.

Как стать суперраспространителем вируса?

Суперносители или суперраспространители вируса  - так эпидемиологи называют инфицированных, которые могут заразить много людей. Это происходит, например, когда человек не знает, что инфицирован, и переносит COVID-19, вызываемый коронавирусом, бессимптомно. При этом не играют роли ни возраст, ни пол, ни национальность человека.

Суперноситель заражает других, сам того не зная. Если он болен и симптомов нет, он может заразить сразу нескольких человек, находясь с ними непродолжительное время в одном помещении. Идеальными условиями для этого становятся мероприятия с большим количеством участников. Установлено также, что некоторые люди могут распространять больше вирусов: возможно, это связано с особенностями их иммунной системы или распределением вирусных рецепторов в организме.

Кто такой "типичный суперраспространитель"?

Кто именно стал суперраспространителем, удается выяснить не всегда. Японский вирусолог Хитоши Ошитани исследовал причины возникновения 61 локальной вспышки инфекции, в ходе которых заразились более трех тысяч человек. Он проанализировал пути распространения вируса в ресторанах, концертных залах и фитнес-студиях - местах, где с наибольшей вероятностью можно заразиться вирусом SARS-CoV-2.

Выводы, сделанные ученым, позволили составить портрет типичного суперраспространителя. В соответствии с ними, в большинстве случаев ответственность за распространение вируса несут молодые женщины в возрасте до 30 лет, у которых заражение вирусом проходит бессимптомно. Почему суперносителями становятся именно они, Ошитани объяснить не смог. Очевидно было другое: заражение вирусом в основном происходило в ночных клубах, барах или на вечеринках - местах с большим скоплением людей в закрытом пространстве.

Как просчитать и минимизировать риски

Принимая решение об ограничительных мерах, ученые обычно руководствуются  двумя факторами: скоростью распространения вируса и количеством инфицированных. Один из самых важных показателей - это коэффициент заражения коронавирусом, который обозначается как R. При значении коэффициента R 2 один инфицированный человек заражает двух других. Eсли коэффициент R меньше единицы, это означает, что один носитель вируса в среднем заражает меньше одного человека. Таким образом, цель ограничения социальных контактов состоит в том, чтобы удержать значение коэффициента R на уровне ниже единицы.

Другой важный показатель - так называемый коэффициент K, который отображает, как часто происходят случаи заболевания и где происходят его вспышки. Разумеется, чем ниже оба эти коэффициента, тем лучше.

Согласно исследованиям, большая часть инфицированных коронавирусом  почти никого не заражает. Заражает незначительная часть суперраспространителей. И это - хорошая новость, поскольку понимание этого позволяет более целенаправленно контролировать распространение инфекции.

Выявить и изолировать каждого суперносителя очень сложно из-за отсутствия симптомов. Но можно контролировать обстоятельства, которые сопутствуют масштабному распространению инфекции. Если отказаться от проведения крупных семейных торжеств и праздников, спортивных мероприятий, концертов, посещений баров и клубов и при этом пользоваться защитными масками и соблюдать правила социального дистанцирования, повторного локдауна удастся избежать. Тогда предприятия, магазины, школы и детские сады по-прежнему будут работать даже в холодное время года, которое традиционно сопровождается вспышками простудных заболеваний и гриппа. И это избавит всех нас от еще более драматических экономических и социальных последствий.

Aвтор Александер Фройнд   

https://p.dw.com/p/3j0h8