Новости медицины в первой половине июля 2018 года

Содержание
[-]

***                                                                                                       

Физиология: Воздух виноват

Ожирение считается главным фактором в развитии диабета II типа. Но сотрудники Университета Вашингтона в Сент-Луисе (США) нашли связь между диабетом и загрязнением воздуха: они заметили, что в ряде стран (скажем, в Афганистане и Папуа — Новой Гвинее) заболеваемость диабетом растет, а эпидемии ожирения нет, и выявили общую проблему — ею оказалось качество воздуха. Объединив карты загрязнения воздуха с данными по диабетикам в ряде стран, ученые выяснили: риск получить это обменное расстройство растет с относительно невысоких уровней загрязнения атмосферы — 2,4 мкг/куб. м. А в регионах с содержанием вредных частиц от 10 мкг/куб. м диабетиков на 21 процент больше, чем в более чистых районах. «Число диабетиков начинает расти при минимальном уровне загрязнения воздуха, которое считается приемлемым ВОЗ. Похоже, эти стандарты нужно менять»,— говорит исследователь Зияд Аль-Али.

Диагностика: 2:0

Нейросеть опередила 15 врачей в состязании по диагностике болезней мозга, причем как в скорости, так и в точности. Конкурента — систему искусственного интеллекта — разработали сотрудники больницы Тяньтань и Медицинского университета в Пекине (КНР). Называется она BioMind и специализируется на неврологических расстройствах (в обучении использовались десятки тысяч изображений заболеваний нервной системы). В первом туре надо было определить наличие опухоли мозга по 225 снимкам. BioMind всего за 15 минут дала верный ответ в 87 процентах случаев. Врачи — в 66 и за большее время. Во втором туре диагностировалось развитие гематомы в мозге: BioMind дал 86 процентов верных ответов, врачи — 63. Особо отмечается, что специалисты были квалифицированные: точность их ответов выше среднестатистической.

Онкология: Трубка с вирусом

Вирус, вызывающий полиомиелит, эффективен при лечении рака мозга. Правда, его пришлось модифицировать. Полиовирус, попадая в организм, связывается с определенным рецептором на поверхности клетки — белком CD155. Сотрудники Университета Дьюка (США) выяснили, что этого белка много и на клетках агрессивной опухоли мозга — глиобластомы (с этим диагнозом редко живут дольше 20 месяцев). Исследователи создали безопасную для человека версию вируса. С помощью тонкой трубки они ввели препарат в опухоли 61 пациента. Модифицированный вирус убивал раковые клетки и активировал иммунитет. 21 процент пациентов прожил свыше трех лет (двое — уже больше шести), а в группе, подвергшейся лишь химиотерапии, это удалось 4 процентам. «За 50 лет онкоисследований я не встречал подобного»,— говорит исследователь Даррелл Бигнер.

Вирусология: Опасная связь

Помет летучих мышей поможет победить ВИЧ. Сотрудники EDASA Scientific из Научного парка МГУ использовали его производное (гуанидин) для борьбы с вирусом. Они создавали разные варианты химических соединений, которые не дают вирусу проникать в клетки человека. Исходили из того, что перед заражением ВИЧ связывается с CD4-рецепторами на поверхности клетки, что запускает каскад реакций, который сложно остановить. Поэтому лучший вариант — связь предотвратить. Все эти соединения имитировали участки CD4-рецепторов, чтобы замкнуть вирус на себе. Трехмерное моделирование выявило: если включить гуанидин в состав этих веществ, они будут максимально похожими на фрагменты CD4-рецептора. Опыты показали: вещества связываются с белком вируса и растворяются в воде, что важно, так как заражение происходит в водной среде.

Эпидемиология: Не больше половины

Для эффективной борьбы с распространением гриппа достаточно привить от 10 до 50 процентов популяции. Если прививку сделает больше людей, то число заболевших во время сезонных вспышек может даже вырасти. Все это демонстрирует математическая модель, разработанная учеными МФТИ. При ее создании учли, что в ходе эпидемии в одном регионе одновременно циркулируют два разных штамма гриппа: типа А и типа В. Кроме того, вакцина не может предохранить от всех активных штаммов. А переболевшие обычно получают иммунитет к обоим штаммам. Он краткосрочный, до 60 дней, но этого достаточно, так как эпидемия гриппа продолжается не так уж долго. Исследователи полагают, для других патогенов максимальный охват вакцинацией может быть и спасителен. Но в случае с гриппом такой подход может даже навредить.

Психология

Антитела-агрессоры

Вылечить убийц и насильников задумали врачи из университетской больницы Акерсхуса (Норвегия). Они изучали кровь 16 преступников без психических отклонений, получивших большие сроки за насильственные действия. И обнаружили у всех отличительную черту — наличие антител к адренокортикотропному гормону, который стимулирует выработку кортизола, главного защитника организма при стрессе (без кортизола нам сложно принимать правильные решения при стрессе). Полученные антитела ввели подопытным мышам, и они на глазах стали агрессивнее нападать на грызунов, появившихся на их территории. Конечно, для понимания механизма нужны дополнительные исследования и большая выборка. «Но,— заключает ведущий автор исследования Сергей Фетисов,— антитела могут предрасполагать человека к агрессивному поведению».

Ген одиночества

Одиночество портит характер, повышая нервозность и агрессивность. Ученые Калифорнийского технологического института (США) нашли причину, изучив поведение и мозг мышей. Они отсаживали их в отдельные клетки на две недели (это как год для человека в одиночной камере), а потом подсаживали сородича. Мыши реагировали весьма агрессивно. Когда же ученые накрывали клетку тенью, имитируя хищника, одинокие грызуны долго не могли выйти из ступора. Ученые выявили у них ненормальную активность гена Tac2 в областях мозга, отвечающих на эмоции и социальное поведение. Этот ген кодирует белок нейрокинин В. Когда работу белка блокировали за 20 минут до тестов, мыши после одиночки вели себя почти обычно. У людей есть аналог мышиного гена — Tac3. Он чрезмерно активен у детей с аутизмом. Можно ли корректировать поведение людей, влияя на этот «ген одиночества», покажут дальнейшие исследования.

Кардиология: Латте от инфаркта

Кофеин защищает сердце от повреждений, а после инфаркта миокарда помогает восстановиться. Правда, для этого требуется значительная доза: от четырех чашек кофе в день, подсчитали в Дюссельдорфском университете им. Гейне (ФРГ), где установили, что кофеин стимулирует работу именно клеток сердца. Опыты над клеточными культурами и над животными с инфарктом миокарда позволили исследователям понять механизм воздействия. Он связан с белком p27. Это вещество само по себе важно для клетки: оно регулирует ее жизненный цикл. А с помощью кофеина p27 проникает еще и в митохондрии — энергетические фабрики клеток. Там белок разворачивает бурную деятельность, усиливая процессы дыхания, даже останавливает запрограммированную гибель клетки. «Это поможет разработать новые стратегии защиты сердца, в том числе возможное включение кофе или кофеина в диету пожилых»,— отмечает исследователь Джудит Хенделер.

Наркология: Без тормозов

Причина алкоголизма — в нехватке одного-единственного белка в мозге, считают в Линчёпингском университете (Швеция). Ученые выявили алкозависимых среди крыс. Для этого они научили животных получать алкоголь нажатием на рычаг. Потом предложили не требующую усилий альтернативу (сладкую воду): 15 процентов продолжали нажимать рычаг, даже если он бил током. Сравнив работу сотен генов в пяти областях мозга у больных и здоровых крыс, установили, что работа одного гена в миндалевидном теле мозга у больных заметно ниже. Это ген белка GAT-3. Он транспортирует гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), которая обеспечивает торможение сигналов в нервной системе. Ученые снизили выработку GAT-3 у здоровых крыс, и те тоже начали без тормозов нажимать на алкорычаг. Исследование тканей мозга умерших людей подтвердило: уровень GAT-3 у алкоголиков ниже. Открытие может дать лекарство от зависимости, причем не только алкогольной.

Технологии: Как конфетка

Мармеладные сенсоры создали в Мюнхенском техническом университете (ФРГ). Они представляют собой электроды, которые ловят перепады напряжения от активности нейронов или мышечных клеток, например в сердце. Но обычные твердые электроды использовать в организме сложно (они вызывают воспаления, повреждают органы). Ученые решили нанести тонкий слой электродов струйным принтером на мягкую основу. Для этого электроды смешали со специальными чернилами и нанесли печать на разные мягкие материалы. Самым безобидным для человеческих тканей оказался желатин, который используют в производстве жевательного мармелада. Опыты с культурами человеческих клеток показали высокую точность сенсоров: они измеряли сигналы и одной, и нескольких клеток. По мнению исследователя Бернарда Вольфрума, эти мягкие структуры можно использовать не только для мониторинга мозга или сердца, но и как кардиостимуляторы.

Офтальмология: Страх ослепляет

Длительный психологический стресс грозит потерей зрения. Точнее, повышает уровень гормона кортизола, а тот, в свою очередь, нарушает кровообращение в глазах и мозге. Это как минимум усиливает, а может и вызывать заболевания, ведущие к слепоте. Среди них глаукома, ретинопатия и нейропатия зрительного нерва. Ученые Магдебургского университета (ФРГ) проанализировали сотни исследований, посвященных связи стресса и офтальмологических заболеваний. Часть из них демонстрировала, что стресс ускоряет потерю зрения. Некоторые показывали, как снижение стресса способствует его восстановлению. Вывод: окулистам стоит включать снижение стресса в план лечения. «Поведение и слова врача могут сильно повлиять на процессы, ведущие к слепоте»,— считает один из авторов исследования Муниб Фаих.

Неврология: Кто виноват?

Герпес может довести до болезни Альцгеймера. Этот вирус не просто проникает в мозг, но встраивается в ДНК клеток и может влиять на их работу. В медцентре Маунт-Синай (США) исследовали мозг 622 пациентов с болезнью Альцгеймера и мозг 322 здоровых людей с целью выяснить, какие гены в нейронах людей со слабоумием активны, а какие нет. Итог: в некоторых участках мозга больных обнаружили скопление генов герпеса — вдвое больше, чем у здоровых людей. Изучив их, ученые поняли: герпес подавляет работу гена, который выполняет ряд регуляторных функций. Например, как показали опыты над мышами, контроль над выработкой бета-амилоидных бляшек (своеобразного мусора в мозге), характерных для болезни Альцгеймера. «Мы не можем сказать, что герпес — основная причина этой болезни, но он точно ускоряет нейродегенеративные процессы»,— считает соавтор работы Джоэл Дадли.

Цифра

По привычке

При покупке лекарств 84 процента россиян ориентируются на личный опыт, а не на рекомендации врачей, показывает опрос Ipsos, проведенный по инициативе фармкомпании STADA. Правда, из того же опроса следует, что касается это только знакомых ситуаций — когда нужно выбрать обезболивающее, противовирусное или что-то при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Если же ситуация нестандартная, 79 процентов все же слушаются специалистов.

Только нужное!

Россияне стали реже покупать лишние лекарства, показывает опрос «Ромир». Если в 2017-м лишнее в аптеках брали 11 процентов респондентов, то в этом всего 4. Можно предположить, что покупатели начали экономить. Но этот мотив назвали меньше опрошенных, чем в прошлом году: 30 против 32 процентов. А 49 процентов на лекарствах не экономят.

 


Об авторе
[-]

Автор: Дина Юсупова

Источник: kommersant.ru

Добавил:   venjamin.tolstonog


Дата публикации: 27.08.2018. Просмотров: 67

Комментарии
[-]

Комментарии не добавлены

Ваши данные: *  
Имя:

Комментарий: *  
Прикрепить файл  
 


zagluwka
advanced
Отправить
На главную
Beta