Новости медицины в первой половине августа 2018 года

***

Диетология

Рыбное долголетие

Кто регулярно ест рыбу, тот дольше живет. Это показал анализ данных о здоровье и питании 421 309 китайцев за 16 лет. В среднем мужчины съедали 14 граммов рыбы в день, а женщины — почти 11. Самые большие любители рыбы среди мужчин на 10 процентов реже умирали от сердечно-сосудистых заболеваний и на 37 — от болезней печени. А среди женщин — на 38 процентов реже от болезни Альцгеймера. Правда, жареная рыба влияет на женщин плохо: у любительниц жареного повышен риск смерти от всех причин, так что стоит отдавать предпочтение запеченным блюдам или приготовленным на пару. Связи между способом приготовления и здоровьем мужчин почему-то не обнаружено. По оценкам авторов исследования из Чжэцзянского университета (Китай), польза рыбы для здоровья людей связана в первую очередь со свойствами жирных кислот омега-3, которыми она богата. Эти кислоты нормализуют пульс, давление, работу почек и иммунной системы.

Сверчок на завтрак

Есть сверчков полезно для здоровья. Они стимулируют рост полезных бактерий в кишечнике и останавливают воспаления. Это показало исследование здоровых мужчин и женщин от 18 до 48 лет. Половина из них в течение двух недель ели обычную пищу, а другая — с добавленной в кексы или коктейли мукой из сушеных сверчков. Потом еще на две недели вторая группа стала контрольной, а первая, наоборот, «насекомоядной». В начале, в середине и в конце эксперимента участники сдавали анализы, которые показали, что в их кишечниках стало больше полезных бифидобактерий и ферментов, участвующих в обменных процессах. А в крови снизился уровень белка «фактор некроза опухоли», который вызывает воспаления и отравляет клетки. «Потребление сверчков улучшает микробиоту, а значит, и здоровье человека»,— заключает одна из авторов Тиффани Вейр из Колорадского университета (США).

Неврология: Железный диагноз

МРТ мозга позволяет прогнозировать развитие рассеянного склероза. Это аутоиммунное заболевание разрушает миелиновые оболочки нейронов, что сулит неврологические проблемы: мышечную слабость, тремор, потерю цветовой восприимчивости. Один из маркеров болезни — следы железа в поврежденных тканях мозга, доказали в Университете штата Нью-Йорк в Буффало (США). Магнитно-резонансная томография 600 больных и 250 здоровых пациентов выявила у первых заметно больше железа в участках мозга, обеспечивающих работу мышц, сердца, системы дыхания. И меньше в области таламуса, где находится зрительный центр. И все это в еще здоровых тканях. Вывод: по содержанию железа можно определить, какие неврологические проблемы ждут пациента, и скорректировать терапию.

Неврология: Крепить связи

Ученые синтезировали лекарство против нейродегенеративных заболеваний вроде болезни Альцгеймера или Паркинсона. Их характерная черта — постепенная деградация и гибель нейронов. Сначала ученые предложили вводить в мозг белок BDNF. Он стимулирует рост самих нейронов и их отростков. Белок хорошо проявил себя в опытах, но в клинических испытаниях не дал улучшения состояния пациентов. Тогда международная группа исследователей, в том числе из Института биоорганической химии РАН, решила подобрать другую молекулу. Им было важно, чтобы новая молекула хорошо соединялась с определенным рецептором на поверхности нейрона. Ведь именно связь белка BDNF с этим рецептором активизирует рост нервной клетки. Среди нескольких молекул они выбрали лучшую и назвали ее ZEB85. Опыты на клеточных культурах показали ее эффективность.

Онкология: Подавили белок

Препарат от рака печени разработала группа ученых на базе Института рака Сингапура. Речь идет об одной из агрессивных форм болезни — гепатоцеллюлярной карциноме. Ученые изучали белок SALL4. В организме взрослого он обычно неактивен. Но при появлении раковых клеток начинает образовывать связи с другими белками, и этот процесс стимулирует рост опухолей. Сложность в том, что SALL4 не реагирует на лекарства. Поэтому ученые решили разработать вещество, которое свяжется с SALL4 и помешает ему соединиться с белками. В итоге они создали подходящую биомолекулу. В опытах на клеточных культурах она помогла убивать онкоклетки и не оказала вредного влияния на здоровые. «Открытие имеет важные последствия для лечения рака печени, а также других злокачественных образований, связанных с деятельностью белка SALL4»,— отмечает директор института Дэниэл Тенен.

Психология: Родить депрессию

Послеродовая депрессия встречается у 20 процентов рожениц. Чтобы выяснить, кому именно она грозит, специалисты по информатике из Бразилии, Индии, Португалии, Саудовской Аравии, а также из Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого разработали компьютерный алгоритм на основе большого количества данных как медицинских (повышенное давление или уровень глюкозы в крови по ходу беременности), так и социальных (возраст, доход, образование). Использовался также алгоритм распознавания эмоций по мимике, жестам, интонации. Анализ данных 100 тысяч пациенток выявил: послеродовая депрессия чаще встречается у рожениц старше 35, с лишним весом, диабетом, проблемами со щитовидкой, давлением и промежутком после предыдущих родов более 10 лет.

Эндокринология: Титановая болезнь

Белая зубная паста может вызвать диабет второго типа. Точнее, краситель в ее составе — диоксид титана (Е171), который считался безвредным и использовался также в продуктах питания (для придания белизны глазури, крабовым палочкам). В Техасском университете (США) решили выяснить, какие вещества скапливаются в поджелудочной диабетиков (ведь именно эта железа вырабатывает гормон инсулин, которого не хватает больным). Изучив образцы тканей от здоровых и больных добровольцев с помощью электронных микроскопов и рентгеновской спектроскопии, ученые, по словам доктора Адама Хеллера, ожидали увидеть в анализах диабетиков соединения кальция. Но в них преобладали кристаллы диоксида титана — тех же размеров, что используют для окрашивания. А в анализах здоровых людей их не было. Авторы готовят более массовое исследование и хотят выяснить, как попадают эти кристаллы в поджелудочную железу.

Вирусология: ГМО от ВИЧ

Ученые вывели рис, который может защитить организм от заражения ВИЧ. Его довольно просто вырастить и хранить, в отличие от дорогостоящих в производстве и пока не очень эффективных профилактических гелей и мазей. Сотрудникам Агротехнического центра Университета Льейды (Испания) пришлось модифицировать растение на генетическом уровне. В геном риса они встроили ген антитела к белку gp120. Этот белок — своеобразный якорь ВИЧ. Именно им вирус цепляется за человеческую клетку, чтобы проникнуть внутрь. Если есть антитело, оно свяжется с вирусом. А ВИЧ не сможет заразить клетку. Кроме того, ученые встроили в рис еще два гена белков, выделенных из водорослей. Они известны своей активностью против ВИЧ. Опыты с экстрактом нового риса на клеточных культурах показали его эффективность против разных штаммов вируса. Теперь ученые планируют проверить действие экстракта на животных.

Генетика: Вирус во спасение

Ученым удалось вылечить эмбрионов мышей от болезни Гоше, которую вызывает мутация в гене GBA, что ведет к нехватке одного фермента в клетках. Без него в тканях откладываются определенные липиды, которые в больших количествах грозят разрывом селезенки и слабоумием. Если они откладываются в печени, почках или селезенке, проблему еще можно решить регулярным приемом фермента. Но если в мозге — лекарства не помогут: дети с этой болезнью не доживают до двух лет. Ученые удалили у мышей ген GBA в мозге. Но встроили человеческий ген GBA в определенный вирус (он встраивается в ДНК хозяина и не вызывает болезней у людей) и ввели модернизированный вирус в мозги мышиных эмбрионов с болезнью Гоше. Через месяц после рождения они вели себя как здоровые: нейродегенерация у них резко уменьшилась по сравнению с больными мышатами без терапии. Правда, совсем здоровыми они так и не стали.

Физиология

Не в себе от жары

Ученые Калифорнийского университета в Беркли (США) выяснили, как реагируют на резкие повышения или понижения температур десятки тысяч людей в США и Мексике. Они просмотрели более 600 млн сообщений в социальных сетях и узнали, что с наступлением жары появляется больше сообщений про депрессию, одиночество и даже суицидальные настроения. При повышении среднемесячной температуры на 1 процент количество таких сообщений вырастает на 0,7 процента. «Несколько десятилетий мы изучаем, как потепление влияет на насилие и конфликты. Частота войн повышается во время жары и засухи. Теперь у нас есть свидетельства того, что высокие температуры влияют на желание человека оборвать не только чужую, но и свою жизнь»,— говорит соавтор исследования Соломон Сян.

Питье для ума

Даже небольшое обезвоживание снижает у человека внимание, память и другие когнитивные способности. А летом для этого достаточно совсем небольшой физической нагрузки на открытом воздухе. 30 минут бега или час ходьбы приводят к обезвоживанию на 1,5–2%. Для среднестатистического человека это равно потере почти литра пота. Ученые из Йельской школы медицины (США) провели опыт с молодыми здоровыми женщинами. Сначала добровольцы прошли много тестов на когнитивные способности. Потом ученые попросили их потреблять всего 170 г воды в день. А к вечеру предложили сыграть в карточную игру, где постоянно меняются правила. Участницы опыта допускали ошибки на 12% чаще, чем до введения ограничений. Правда, скорость реакций снизилась у них только при решении сложных задач. Когда им разрешили пить достаточно воды, результаты снова улучшились. По словам одного из авторов Нины Стэкенфилд, человек может еще не чувствовать жажды, а уже страдать от обезвоживания.

Эпидемиология: Лишний вес —лишний вирус

Люди с ожирением дольше других остаются носителями вируса во время эпидемии гриппа. Это выяснили ученые Мичиганского университета (США), которые в течение трех сезонов наблюдали за 1783 жителями Никарагуа. Они оценивали симптомы и измеряли температуру у заболевших и их родных, а также брали мазки из горла и носа в поисках вирусной РНК. У людей с ожирением и хотя бы двумя симптомами заболевания вирус гриппа А выделяется почти в полтора раза дольше — в среднем пять суток против трех с половиной. А если симптомы были выражены слабо, разница оказалась еще очевиднее. Именно к типу А относятся все самые страшные заразы вроде свиного или птичьего гриппа. По мнению ведущего автора Обри Гордон, закономерность наверняка связана с хроническими воспалениями, которые вызваны ожирением.

Опрос

Лечиться по-нашему

69 процентов россиян выбирают отечественные лекарства, свидетельствует опрос «Ромира». Причем мужчины покупают их чаще (71 процент против 66 процентов женщин), а за год поклонников российских медикаментов прибавилось на 11 процентов (в 2017-м было 58). Каковы причины этого выбора? Отчасти представление об этом дают ответы на вопрос: «При каких условиях вы променяете импортные лекарства на отечественные?» (на него отвечал 31 процент опрошенных, которые отдали предпочтение зарубежным препаратам):

Без мяса — не жизнь

Вегетарианство вредит здоровью, считают 39% россиян. Причем среди молодежи противников больше: в этой системе питания видят зло 50% опрошенных от 18 до 24 лет. Каждый пятый респондент видит в вегетарианстве пользу. При этом придерживается этого рациона только 1% опрошенных.