На заметку населению Германии: условия заражения ковидом и возможность повторного заражения

Содержание
[-]

***

Можно ли заразиться коронавирусом на свежем воздухе? Что говорят ученые

Чтобы остановить рост заражений коронавирусом, власти ФРГ предлагают ввести комендантский час, против чего выступают вирусологи. Действительно ли так высок риск заражения на свежем воздухе?

Ведущие исследователи аэрозолей обратились к властям Германии с открытым письмом, призвав не прибегать к таким мерам борьбы с пандемией, как запрет на выход из дома. Ранее правительство ФРГ одобрило поправки в Закон об эпидемиологической защите, предусматривающие, в частности, введение запрета на выход из дома с 21.00 до 05.00, если показатель прироста заболеваемости в определенном населенном пункте или регионе превысит 100 случаев на 100 тысяч населения за 7 дней. Документ теперь должен получить поддержку бундестага и бундесрата.

В своем письме, датированном 11 апреля, пять ведущих ученых, членов международного Общества аэрозольных исследований (GAeF) подчеркивают, что заразиться коронавирусом можно исключительно в закрытых помещениях. На улице сделать это практически невозможно и прогулки на свежем воздухе никогда не приводят к массовому заражению вирусом SARS-CoV-2. Кроме того, они критически отмечают, что носить маску на улице, в пешеходной зоне, но при этом пить кофе с друзьями или родными в собственной квартире без маски - не те меры, которые могут помочь в борьбе с коронавирусом.  

По запросу DW в Институте Роберта Коха (RKI) не захотели комментировать письмо ученых. Но на сайте организации в разделе, касающемся информации о коронавирусе, говорится, что заражение на свежем воздухе происходит редко. При соблюдении необходимой дистанции возможность заражения минимальна.

"Если мы введем запрет на выход из дома, то это станет сигналом для жителей - Внимание! На улице опасно! Но это совсем не так", - считает физик Герхард Шойх (Gerhard Scheuch), ранее возглавлявший международное Общество аэрозольных исследований (GAeF). Какие аргументы приводят ученые, и насколько же велик риск заразиться коронавирусом, например, во время прогулки на свежем воздухе?

Где риски заражения выше: на улице или в помещении?

Вероятность заразиться коронавирусом на улице существенно ниже, чем в закрытых помещениях - не важно, идет ли речь об изначальной разновидности SARS-CoV-2 или о его мутировавших вариантах. Ведь решающую роль при передаче инфекции играют так называемые аэрозоли - мелкие частички жидкости, выделяемые больным при дыхании. На свежем воздухе они быстрее перестают быть опасными, указывают эксперты.

"Это связано с активной циркуляцией воздуха, благодаря которой аэрозоли перестают быть концентрированными", - объясняет в интервью DW Нико Муттерс (Nico Mutters) - глава Института гигиены и общественного здравоохранения в университетской клинике Бонна. С ним согласна Биргит Венер (Birgit Wehner), изучающая свойства аэрозолей в Научно-исследовательском институте тропосферы имени Лейбница. По словам ученой, оказавшиеся в воздухе вместе с дыханием капельки жидкости вне закрытых помещений быстрее высыхают и теряют насыщенность.

Можно ли заразиться коронавирусом на улице?

Тем не менее, как следует из программного документа Общества исследования аэрозолей, который подписала и Венер, заражение коронавирусом на улице полностью исключить нельзя. Оно возможно, когда речь идет о большом скоплении людей на ограниченной площади.

Так что социальную дистанцию в полтора метра необходимо соблюдать и на свежем воздухе. "Если этого не делать, а общаться друг с другом лицом лицом к лицу и при этом громко говорить, петь или кричать, то можно заразить своего собеседника не воздушным, а капельным путем, как если бы вы на него плюнули", - указывает вирусолог Александер Кекуле (Alexander Kekulé) в интервью DW.

Кекуле не раз критиковал в немецких СМИ антикризисную политику правительства ФРГ. По мнению эксперта, людям нужно научиться жить с коронавирусом, отказавшись от слишком жестких ограничений.

Нужно ли на улице соблюдать дистанцию?  

С точки зрения вирусолога, социальную дистанцию стоит соблюдать и ради того, чтобы защититься от мутаций коронавируса. "Мутировавший вирус не "перелетает" на более длинные расстояния, это важно помнить", - говорит Кекуле. Тот факт, что новые варианты SARS-CoV-2 более заразны, чем его известная ранее разновидность, при соблюдении мер предосторожности особой роли не играет, добавляет он.

Вывод такой: от объятий и поцелуев стоит воздержаться. А вот при обычных встречах, когда, например, ты просто проходишь мимо другого человека, опасности заражения практически не возникает, объясняет эксперт. Согласно одному из китайских исследований, лишь один случай заражения из 7324 изученных произошел на свежем воздухе.

Какую роль в распространении вируса играет ветер?

Может ли получиться так, что из-за ветра аэрозоли, выдыхаемые в одной компании, донесет до участников пикника по соседству? По словам эксперта по аэрозолям Биргит Венер, волноваться не стоит. Вероятность, что ветер донесет до другой группы отдыхающих аэрозоли в достаточной для заражения концентрации, практически нулевая, считает она.

С Венер согласен и Герхард Шойх (Gerhard Scheuch). "Чем ветреннее погода, тем больше разносится по округе облако из аэрозолей, которые производит человек", - поясняет он. При этом, поскольку температура человеческого тела, как правило, выше температуры воздуха, облако аэрозолей просто поднимается вверх, улетучиваясь, указывает ученый. То, что ветер не способствует заражению коронавирусом, доказывает исследование иранских ученых.

Опасность заражения выше, когда холодно?

Окончательного ответа на этот вопрос ученые пока не дали. Американские исследователи изучили особенности заражений в районах Китая с теплым, холодным, сухим и влажным климатом и не обнаружили никакой связи между климатическими условиями и частотой передачи инфекции.

В то же время австрийские ученые пришли к выводу, что лучи ультрафиолета уничтожают вирус. При этом авторы исследования подчеркивают, что на передачу вируса от человека к человеку наличие ультрафиолета в воздухе, скорее всего, никак не влияет: ведь для заражения достаточно всего нескольких минут.

Что касается опрошенных DW экспертов, то в этом вопросе их мнения разделились. По словам главы Института гигиены и общественного здравоохранения в университетской клинике Бонна Нико Муттерса, сказать, что в теплое время года вероятность заразиться коронавирусом на улице ниже, чем в холодные месяцы, нельзя. Он обращает внимание на то, что отражающиеся от снега ультрафиолетовые лучи бывают еще сильнее, чем те, что рассеяны в воздухе в обычный летний день. "Так что однозначно сказать, что высокие или низкие температуры имеют решающее значение для заражения коронавирусом, нельзя", - резюмирует эксперт, добавляя, что инфицирования происходят по всему миру - как в теплых, так и в холодных регионах.

С этим не согласен вирусолог Александер Кекуле. Он подчеркивает, что не все заражения в теплых регионах происходили на свежем воздухе. "А ведь именно в жарких странах люди особенно любят находиться в помещениях, где работают вентиляторы и кондиционеры", - указывает он.

Могут ли спортсмены быть разносчиками коронавируса?

При встрече со спортсменами, которые глубоко и активно дышат, достаточно просто соблюдать социальную дистанцию - и заражение коронавирусом на свежем воздухе вам не грозит, успокаивают эксперты.

То же касается и ситуации, когда спортсмен лишь пробежал мимо вас. "Во время занятия спортом нужно несколько минут находиться в непосредственной близости от другого человека, чтобы его заразить", - отмечает Герхард Шойх. Именно поэтому даже контактные виды спорта, например, футбол или баскетбол, когда ими занимаются на открытой площадке, с точки зрения исследователя аэрозолей, опасности не представляют.

Иначе обстоит дело с совместными кабинками для переодевания и туалетами. Тут необходимо соблюдать повышенную осторожность и чаще их проветривать, рекомендуют эксперты.

Курильщики и коронавирус

На сегодняшний день не существует исследований, которые изучали бы влияние пассивного курения на распространение инфекций. В прошлом году большой резонанс вызвал изданный правительством Испании запрет курить в общественных местах на свежем воздухе. Это ограничение, однако, распространялось только на те площадки, где невозможно было соблюдать социальную дистанцию в два метра.

По словам специалиста по аэрозолям Шойха, при условии соблюдения социальной дистанции курильщики, с точки зрения распространения коронавируса, не опаснее некурящих. "Во время курения наружу не попадает больше вируса, чем при других условиях", - говорит он. С этим согласен медицинский эксперт Муттерс, который подчеркивает, что сами по себе курильщики не являются потенциально более заразными носителями вируса.

Стоит ли надевать маску на улице?

На улице носить маску рекомендуется, находясь в толпе, и тогда, когда соблюдать социальную дистанцию по отношению к другим людям невозможно. "Когда ждешь автобуса на остановке или стоишь в очереди и чувствуешь себя некомфортно, маска, конечно, не повредит", - резюмирует Биргит Венер (Birgit Wehner) из Научно-исследовательского института тропосферы имени Лейбница.

Авторы Катрин Весоловски, Елена Гункель

https://p.dw.com/p/3qMXh

***

Пыльца растений повышает риск заражения COVID-19, но главная причина инфицирования – контакты между людьми

Весной многие страдают от аллергии на пыльцу растений. Появляются насморк, першение в горле, глаза опухают. Однако, возможно, это еще не все неприятности.

Как показала работа ученых из Технического университета Мюнхена, в этот период повышается и риск заражения коронавирусом, причем не только у людей, страдающих аллергией на пыльцу. Исследование проводилось с января по апрель 2020 года международной командой ученых под руководством специалистов из Технического университета Мюнхена и Центра исследования здоровья и окружающей среды имени Гельмгольца. Они изучили данные 130 станций аэропалинологического мониторинга из 31 страны и сопоставили их с информацией о погодных условиях и числе заражений COVID-19 в марте и апреле 2020 года. Именно тогда первая волна пандемии накрыла Европу и Северную Америку. При этом в исследовании были учтены и меры по борьбе с COVID-19, принятые в той или иной стране, например введение режима локдауна.

«Чем больше пыльцы, тем явственнее эффект», – резюмирует член исследовательской группы, медицинский специалист по изучению окружающей среды, профессор Технического университета Мюнхена Клаудиа Трайдль-Хоффман. По ее данным, увеличение концентрации пыльцы на 100 частиц на кубический метр воздуха при отсутствии режима локдауна ведет к повышению числа заражений в среднем на 4%. В определенных условиях, то есть при соответствующей температуре и влажности воздуха, число заражений может возрасти даже на 44%. При этом во время локдауна число новых заражений было вдвое меньше, несмотря на то же количество пыльцы в воздухе.

Как пыльца влияет на иммунитет? Существует несколько исследований, авторы которых пытаются выяснить, ослабляет ли пыльца иммунные свойства слизистой оболочки носа. Обычно при попадании пыльцы на слизистую организм человека вырабатывает интерфероны, которые активируют иммунную систему и заставляют ее бороться с вирусом. Когда вирус и пыльца попадают на слизистую оболочку одновременно, этот защитный механизм замедляется – организм вырабатывает меньше интерферонов. В таких условиях вирусу становится проще размножаться. Эта причинно-следственная связь уже была доказана по отношению к риновирусам, вызывающим знакомый всем насморк. Чтобы успешно защитить себя от коронавируса, организму требуются те же интерфероны, что и для защиты от насморка. Именно поэтому ученые предполагают, что в случае коронавируса те же причины могут повлиять на рост числа заражений.

По словам профессора Трайдль-Хоффман, организм аллергиков дает более слабый интерфероновый ответ на появление вируса. Тем не менее до сих пор Институт им. Роберта Коха не включил пациентов с аллергиями в группу риска. Не все согласны с обоснованностью выводов вышеупомянутого исследования. В 2020 году начало пандемии коронавируса точно совпало по времени с началом сезона цветения растений. «Так что высокая концентрация пыльцы в воздухе и растущее число заражений могло быть простым совпадением», – указывает профессор Людгер Климек из Центра исследования аллергий в Висбадене. Немецкая служба информирования населения о периоде цветения растений (Polleninformationsdienst) считает, что повода паниковать нет.

Сами авторы исследования подчеркивают, что пыльца – лишь один из многих факторов, которые могут привести к увеличению числа заражений коронавирусом. В чем эксперты сходятся, так это во мнении, что главной причиной распространения вируса SARS-CoV-2 являются контакты между людьми. Профессор Трайдль-Хоффман рекомендует людям, относящимся к группам риска, быть особенно осторожными в период цветения растений и носить маску, когда в воздухе находится много пыльцы. Со своей стороны, аллерголог Карл-Кристиан Бергман подчеркивает: выходить на прогулку может каждый, вне зависимости от наличия аллергии. Никто не должен сидеть дома.

Жители Германии дома и не сидят. Но люди, прогуливающиеся по берегу Рейна в прекрасный весенний день или греющиеся на солнце на скамейках и замотанные при этом до глаз в маски, производят странное впечатление. Какой уж там до них воздух через маску доходит. Впрочем, в эпоху пандемии много странного.

Автор Елизавета Алексеева

https://www.ng.ru/health/2021-04-13/8_8127_health1.html

***

Заболеть ковидом повторно? Чем опасен бразильский вариант коронавируса

В Бразилии молниеносно распространяется новый вариант коронавируса P.1. Помимо чрезвычайной заразности он опасен тем, что им могут быть инфицированы и те, кто уже переболел ковидом.

К началу апреля в Бразилии ежедневно умирают от коронавируса более 3 тыс. Человек. Предсказание вирусологов, сделанное ими еще в начале этого года, начало сбываться: в мире с молниеносной скоростью распространяется новый вариант коронавируса P.1. Впервые он был обнаружен в Бразилии: если в начале января число жертв ковида в этой стране не превышало тысячи человек в сутки, то с конца марта цифры резко возросли. К настоящему времени от ковида там ежедневно умирают более трех тысяч человек, а 90 процентов инфицирований приходится на вариант P.1.

Установить точное число ежедневных заражений коронавирусом в Бразилии не удается. Но ясно одно: в стране с населением более 200 миллионов жителей пандемия полностью вышла из-под контроля. С ее начала (по состоянию на 8 апреля) коронавирусом заразились не менее 13 миллионов человек. Но врачи исходят из того, что число неучтенных случаев заболеваний в разы выше. Многие из заболевших и выздоровевших, по всей видимости, так и не попали в статистику. Вариант P.1 распространен не только в Бразилии. Он встречается также в Мексике, Колумбии, Бельгии и Швеции и в ряде других стран.

Что известно о варианте коронавируса P.1?

Новый вариант P.1 был впервые выявлен в бразильском городе Манаус 10 января. Он имеет 17 мутаций, три из которых находятся в спайковом белке, который облегчает вирусу проникновение в клетки человеческого организма. Одной из ключевых является мутация E484K, и она же - самая опасная: ученые предполагают, что именно эта мутация помогает вирусу ускользать от иммунного ответа, так что даже те, кто уже перенес коронавирусную инфекцию, могут заразиться повторно.

Манаус сильно пострадал от коронавируса еще в первую волну пандемии: к октябрю 2020 года ковидом переболели примерно три четверти жителей двухмиллионного города. Поэтому в тот момент, когда впервые был обнаружен вариант P.1, медики надеялись, что приобретенный коллективный иммунитет замедлит распространение вируса. Но их надежды не оправдались: на Манаус обрушилась новая волна заражений.

Протекает ли болезнь при заражении бразильским вариантом тяжелее?

Опыт других стран, где встречается мутация коронавируса P.1, позволяет предположить, что болезнь у зараженных ею людей протекает не тяжелее, чем в случае инфицирования первоначальным вариантом SARS-CoV-2. Впрочем, официально подтвержденных данных этому пока нет. Понятно лишь одно - бразильский вирус отличается чрезвычайной заразностью.

В Бразилии этот факт привел к критической перегрузке системы здравоохранения, последствием которой стала высокая смертность. Отделения интенсивной терапии переполнены, запасы кислорода ограничены. В таких условиях невозможно получить достоверные данные о числе новых заражений, и это не позволяет сделать статистически обоснованный вывод об опасности варианта P.1.

Насколько эффективны существующие вакцины против P.1?

Реальная эффективность вакцин против варианта P.1 пока что не исследована. На данный момент результаты лабораторных исследований препаратов AstraZeneca и BioNTech/Pfizer показали: антитела, созданные с помощью этих вакцин, способны нейтрализовать бразильский вариант коронавируса. Однако предварительное исследование указывает на то, что они менее эффективны против P.1, чем в случае с другими вариантами коронавируса.

Известно также, что вакцина AstraZeneca менее действенна и против южноафриканского варианта коронавируса, который, подобно бразильскому, имеет мутации, расположенные в спайковом белке. Тем не менее вакцинация препаратом AstraZeneca все же имеет смысл, поскольку в этом случае даже при заражении одним из новых вариантов коронавируса симптомы заболевания, с большой вероятностью, будут более мягкими. Кроме того, люди, прошедшие вакцинацию, крайне редко нуждаются в интенсивном медицинском лечении, что снижает число летальных исходов.

Авторы Фабиан Шмидт, Марина Барановская  

https://p.dw.com/p/3rmzG


Об авторе
[-]

Автор: Катрин Весоловски, Елена Гункель, Елизавета Алексеева, Фабиан Шмидт, Марина Барановская

Источник: p.dw.com

Добавил:   venjamin.tolstonog


Дата публикации: 17.04.2021. Просмотров: 32

zagluwka
advanced
Отправить
На главную
Beta