COVID-19 вернулся в Германию и бьёт рекорды. Локдаун в Германии снова неизбежен?

***

За последние полмесяца заболеваемость COVID-19 в Германии не просто набирает обороты, а бьёт все возможные рекорды.

Средний показатель распространения коронавирусной инфекции обновляет максимумы каждый день уже больше недели. В других странах ЕС ситуация похожая.

По данным на 16 ноября, семидневный средний показатель распространения COVID-19 составляет 312,4 случая на 100 тысяч жителей. Ещё неделей ранее значение индикатора равнялось 213,7 случаям, и это тоже было рекордом – никогда до 8 ноября 2021 года показатель не превышал отметку в 200 случаев.

Абсолютный максимум по количеству выявленных заражённых с начала пандемии был зафиксирован в ФРГ 11 ноября – 50 196 человек. После пика этот показатель пошли на спад и, по данным на 15 ноября, составляет 32 048 человек. При этом 14 ноября был превышен психологически важный показатель – общее количество заразившихся COVID-19 в стране за всё время пандемии превысило 5 млн человек.

Несмотря на столь высокие цифры, семидневный коэффициент загруженности клиник в Германии, по данным на то же 15 ноября, составил 4,65 на 100 тысяч населения. Именно на эту цифру ориентируются власти при введении ограничений. Накануне рождественских праздников 2020 года показатель составлял около 15,5 человек. Тем не менее ситуация тревожная: в помощь медикам мобилизовано до 12 тысяч военнослужащих.

В связи с происходящим и. о. канцлера ФРГ Ангела Меркель (Angela Merkel) призвала помнить, что до конца пандемии ещё далеко. «К сожалению, Германия сейчас переживает четвёртую волну, и мы регистрируем значительный рост числа заражённых. Мы должны понимать, что это ещё не конец, и научиться прогнозировать экспоненциальный рост и действовать превентивно – это было и продолжает оставаться для меня самым сложным во время этой пандемии», – сказала Меркель.

На фоне роста заболеваемости в стране продолжается дискуссия о допустимой степени участия в рождественских мероприятиях. В ряде городов Германии открываются рождественские ярмарки. Пока правила посещения везде разные, но в основном, для доступа на территорию требуют предъявить документ о вакцинации или перенесённой инфекции. В некоторых городах, однако, от проведения ярмарок отказались вовсе. Например, в Дортмунде сочли нереальным проверять документы у каждого на входе. В ближайшее время, вероятно, будут выработаны единые правила для посещения рождественских мероприятий по всей стране.

«Каждый гражданин должен сам решать, хочет ли он ходить на рождественские мероприятия или участвовать в карнавальных шествиях. Если такие мероприятия и будут проходить, то пусть только для привитых и выздоровевших. Я призываю отказаться от крупных празднований», – заявила председатель Бундестага Бербель Бас (Bärbel Bas). В тройку европейских стран, где за неделю зарегистрировано больше всего случаев заражения COVID-19, входят Россия, Германия и Великобритания (больше 200 тысяч случаев). Далее идут Украина, Польша и Нидерланды (более 100 тысяч выявленных больных в каждой). Следом – Австрия, Чехия, Бельгия и Франция (от 70 до 80 тысяч в каждой).

Если говорить не об абсолютных показателях заболеваемости, а об относительных – в пересчёте на количество населения, здесь лидируют Болгария, Латвия и Румыния. В Бухаресте в морге главного госпиталя в последние дни не хватало мест. В этой стране полностью привита лишь треть населения. Одной из первых стран ЕС, власти которой вновь ввели частичный локдаун, стали Нидерланды. Бары, рестораны и магазины должны закрываться в 20:00, магазины с ассортиментом для неэкстренных нужд – уже в 18:00. Жителям Нидерландов разрешается собираться дома группами не более четырёх человек. Введено правило обязательной социальной дистанции в 1,5 метра, масочный режим, а футбольные матчи проходят без зрителей. По истечении трёх недель такого режима допуск в рестораны, кафе и места отдыха получат только обладатели сертификатов о вакцинации или перенесённом COVID-19.

Самыми благополучными в эпидемиологическом плане странами Европы на сегодняшний день остаются Испания, Мальта, Швеция и Португалия.

Автор Кирилл Балберов

Источник - http://www.rg-rb.de/covid-19-vernulsya-v-germaniyu-i-byot-rekordy/

***

Пять причин, по которым в Германии взлетела заболеваемость COVID-19

Четвертая волна коронавируса довольно сильно ударила по Германии, несмотря на то что две трети ее жителей уже полностью вакцинированы. Почему же так происходит?

Уровень заболеваемости COVID-19 в Германии снова стремительно растет

Новый максимальный показатель по количеству инфицированных коронавирусом за сутки установлен в Германии в среду, 17 ноября - 52 826 случаев. В этот же день максимума с начала пандемии достиг и семидневный средний показатель распространения SARS-CoV-2, он составил 319,5 случая на 100 тысяч жителей. Стране впервые пришлось столкнуться с таким числом заболевших. При этом более двух третей населения ФРГ уже полностью вакцинированы. Вот основные причины того, что цифры статистики по COVID-19 опять резко ухудшились.

Эффект невакцинированных

Около 67 процентов населения Германии полностью вакцинированы против коронавируса. Но эксперты отмечают, что этот уровень недостаточен для того, чтобы держать ситуацию под контролем. "На данный момент вакцинировано все еще менее 75 процентов населения ФРГ, - говорит Кристине Фальк (Christine Falk), глава Немецкого общества иммунологии. - Вместе с недостатком ограничений это позволяет вирусу распространяться почти исключительно среди невакцинированных". По данным института Роберта Коха, случаев госпитализации с COVID-19 невакцинированных пациентов от 18 до 59 лет сейчас в четыре раза больше, чем вакцинированных. Для возрастной группы 60+ их больше в шесть раз.

Ослабление иммунитета

Несмотря на то что вакцина предотвращает тяжелое течение болезни и смерть, она не защищает полностью от заражения COVID-19. С ростом показателей заболеваемости в целом увеличивается и риск для вакцинированных, но "доля тех, чью защиту вирус "пробил", мала", указывает Фальк.

Она отмечает, что получившие прививку пациенты, которые входят в группу риска, - это пожилые люди с ослабленной иммунной системой, особенно если после второй дозы прошло длительное время. Власти сейчас вакцинируют бустерными дозами тех людей, которые были полностью привиты, но с этого момента прошло уже более 6 месяцев.

Ослабление контактных ограничений

В сравнении с началом этого года сейчас в Германии слабо применяются ограничительные меры в условиях четвертой волны. Около года назад государство ввело определенные правила, которые переросли в жесткий локдаун. Свернуть работу был вынужден почти весь бизнес - за исключением магазинов с товарами первой необходимости. Временно был введен комендантский час в ночное время и различные ограничения в отношении домашних хозяйств. Все это вместе с кампанией по вакцинации позволило весной 2021 года значительно снизить заболеваемость COVID-19.

Сейчас ограничения в Германии не такие жесткие, как в начале пандемии

Сейчас ограничения в ФРГ не такие жесткие: от жителей требуют только носить в общественном транспорте и магазинах медицинскую маску или маску типа FFP-2. Также в некоторых местах, связанных с проведением культурных мероприятий, а также в кафе и ресторанах просят показывать на входе свидетельство о вакцинации, перенесенном заболевании или отрицательный результат теста.

Дельта-вариант коронавируса более заразен

В этом году более опасный дельта-вариант коронавируса стал преобладать в Германии и многих других странах. Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, он почти в два раза заразнее предыдущих. Кроме того, дельта-вариант может провоцировать еще более сложное течение болезни у невакцинированных пациентов.

Сезонный эффект

Еще один фактор, который способствует четвертой волне, - приближающаяся зима. "Дельта-вариант любит холод. Мы стали проводить больше времени в помещении, что упрощает распространение вируса," - отмечает Кристине Фальк.

Германия - не единственная страна с подобной проблемой

Такие европейские страны как Австрия, Нидерланды и Бельгия также столкнулись со стремительным ростом заболеваемости ковидом из-за факторов, перечисленных выше. В связи с этим Фальк просит всех быть благоразумными во время четвертой волны и соблюдать соответствующие меры: носить маски и своевременно делать тесты на коронавирус, как только появляются первые симптомы. Но самое главное - тем, кто еще не вакцинировался, стоит обязательно сделать прививку. "Если мы срочно не увеличим процент вакцинированных, то потом будет крайне сложно держать ситуацию под контролем, - предупреждает Кристине Фальк. - Вакцина - это лучшее, что могло случиться с нами. Но к сожалению, многие все еще отрицают это".

Авторы Беатрис Кристофаро, Нина Брянцева  

Источник - https://p.dw.com/p/432Aa

***

Вирус ставит рекорды

Актуальные вопросы борьбы с инфекциями обсуждались в баварском городе Линдау, где прошла конференция земельных министров здравоохранения с участием Йенса Шпана (Jens Spahn), и. о. руководителя федерального Минздрава. На встрече приняты решения, которые по замыслу политиков должны «переломить ход пандемии», но есть большие сомнения в том, что задуманного будет достаточно для победы.

Клаус Холечек (Klaus Holetschek), министр здравоохранения Баварии – сейчас эта земля председательствует на конференции глав Минздрава – считает динамику пандемии «тревожной, вызывающей опасения, местами драматичной». По данным Института Коха (RKI), сейчас ежедневно подхватывают вирус свыше 37 тысяч жителей ФРГ. Это рекордные показатели, которых не было ни весной, ни прошлой зимой или осенью. Главные очаги бедствия – юг и юго-восток Баварии, восток Саксонии, два округа в центре Тюрингии, где количество новых инфекций превышает 750 на 100 тысяч жителей. Этот показатель больше не является определяющим – ведомства, решая, ужесточать ли режим, ориентируются на заполняемость больниц и смертность, но и свободных мест в отделениях реанимации становится заметно меньше, причём уже по всей стране. Ежедневно попадают в больницы 350−400 заразившихся, что усиливает нагрузку на систему здравоохранения. В ряде клиник вновь, как и прошлой зимой, идёт речь о необходимости переносить плановые операции, чтобы помочь больным COVID-19.

В центре внимания конференции министров, которые впервые за многие месяцы встретились лично, а не по видеосвязи, был вопрос ревакцинации: как минимум лицам из групп риска – пожилым и с ослабленным иммунитетом – имеет смысл освежить две давно сделанные прививки третьей. Постоянная комиссия по вакцинации STIKO пока не дала рекомендацию делать её всем привитым, но министры решили иначе – третью прививку стоит делать всем. Это принципиальный поворот событий, ещё на прошлой неделе Объединение врачей государственных касс медицинского страхования настаивало, что прививать по третьему разу будут только людей старше 70 лет.

О необходимости сделать третью прививку требуется рассказывать, к этому снова требуется призывать население. Германию ждёт масштабная кампания ревакцинации, в ходе которой получить третий укол сможет любой желающий. Примером для ФРГ, как отметил Холечек, служит Израиль – успешно проведённая ревакцинация помогает ближневосточному государству преодолевать новую волну пандемии, и после третьей прививки, которую получили уже около 44% израильтян, ситуация постепенно приходит в норму.

Ужесточены условия посещения различных мероприятий в закрытых помещениях. Конференция рассмотрела вопрос применения правил 2G, 3G и 3G+ и пришла к выводу, что их требуется распространить шире, большее количество общественных мест должно стать доступным только для тех, кто привит или переболел. Где и как конкретно будут применяться правила, куда перестанут пускать с тестами, в каждой земле будут решать самостоятельно. Первопроходцем стала Саксония, где с 5 ноября правило 2G – допуск только для привитых и переболевших – действует в ресторанах и барах (не считая террас), в клубах, дискотеках, концертных залах и других учреждениях культуры, на спортивных мероприятиях и любых других, где число посетителей превышает тысячу. В магазины и на церковные службы по-прежнему будут пускать всех, во многих местах – только с тестом, если нет прививки. Исключения сделаны для детей, подростков и тех, кто не может привиться по медицинским показаниям. В общественном транспорте по всей Саксонии снова необходимо носить FFP2-маски, школьникам разрешили остаться в медицинских. Посмотреть, как действует правило 2G в целой стране, можно на примере Австрии – там на днях его ввели почти повсеместно. В рестораны, парикмахерские, на любые мероприятия, где соберутся больше 25 человек, отныне пускают только привитых и переболевших. То же касается любых туристических объектов, что важно в преддверии наступающего зимнего сезона – покататься на лыжах в Альпах без прививки или перенесённого в последние полгода заболевания не получится. Кроме того, в стране сокращён срок действия европейских прививочных сертификатов, они будут действительны только 9 месяцев после второй прививки, а не 12. Считается, что это станет дополнительным стимулом сделать третью прививку («бустер»).

Главы земельных и федерального минздравов постановили сделать обязательным тестирование на коронавирус всех посетителей домов престарелых. Тесты должны быть бесплатными, предполагается, что для этого будет подготовлен отдельный закон. По словам Йенса Шпана, «в идеале» надо добиться, чтобы в домах престарелых тесты проводились ежедневно, и это должно зависеть от ситуации на местах – там, где больных много, тестировать надо каждый день, где меньше – достаточно два-три раза в неделю. Обязанность прививаться для обслуживающего персонала не предусмотрена, есть аргументы за и против, считает Шпан. Есть риск, что сотрудники домов престарелых могут не выйти на работу, если заставить всех поголовно сделать прививки. Принято также решение финансово помочь клиникам, уже отменившим запланированные обследования и операции из-за COVID-19. Компенсации будут выделены задним числом, начиная с 1 ноября.

Договорённости министров здравоохранения о прививках, тестировании или ужесточении доступа на мероприятия неплохо выглядят на бумаге – но когда наступает время воплощать решения на местах, единству земельных руководителей обычно приходит конец, тем более что ситуация в регионах принципиально отличается: где-то 700 инфекций в день, а где-то – 70. Очевидно, что и меры предосторожности, и ограничения могут быть различными, но хватит ли намеченных на конференции мер, чтобы перебороть новую волну, учитывая, что население мобильно, а сделать прививку многих приходится уговаривать? Есть и немало жителей страны, уставших от полумер на второй год пандемии, которым кажется, что министрам здравоохранения следовало пойти дальше и как минимум обсудить возможность введения жёстких мер. Первая и главная из них – сделать прививки обязательными. Большинство населения Германии считает, что это необходимо: в августе на неизбежной вакцинации настаивали меньше половины граждан, сейчас – 57% (данные опроса ARD). Ещё выше одобрение обязательных прививок для представителей «чувствительных» профессий: 74% опрошенных считают необходимым настоять на том, чтобы прививались медперсонал и санитары. Те же 57% опасаются, что из-за растущего числа инфекций снова придётся приостанавливать общественную жизнь и вводить ограничения, 58% боятся, что немецкая система здравоохранения может не выдержать предстоящей нагрузки. Эти же опасения высказывают и некоторые эксперты, а многие подвергают суровой критике решение правительства отказаться от бесплатных тестов. Тестирование – важная составляющая противоковидной политики; многие из тех, кто привит, считают, что пандемия их больше не касается, а это ложная безопасность – люди с иммунитетом могут болеть и заражать других, так что проверяться им тоже стоит, но регулярно делать тесты за деньги готовы лишь единицы. Вопреки массовой вакцинации, коронавирус ставит новые рекорды, а в Германии затянулась беззаботная осень. Зима может оказаться суровой, а к ней готовы плохо.

Автор Пётр Левский

Источник - http://www.rg-rb.de/virus-stavit-rekordy/

***

B Бундестаге дискутировались изменения Закона об инфекционной защите

«С нами населению локдаун не грозит!» – обещали политики партий, которые должны образовать «светофорную» правительственную коалицию. В этот четверг в Бундестаге дискутировались изменения Закона об инфекционной защите.

Параграф 28а закона, принятый в ноябре 2020 года, дал правовую основу для осуществления всевозможных антикоронавирусных мер в стране. В то же время все ограничительные мероприятия могут осуществляться только при наличии «эпидемической ситуации национального масштаба». Коалиция, состоящая из депутатов от «Зелёных», СДПГ и СвДП, намерена более не продлевать «эпидемическую ситуацию» в ФРГ (срок истекает 25 ноября этого года), но в то же время ввести пакет мер на переходный период по борьбе с COVID-19. И если поначалу меры, предложенные «светофорной» коалицией, выглядели вполне либерально, то по мере переработки проекта каталог возможных мероприятий стал всё более устрашающим. Согласно актуальному проекту коалиции, земли ФРГ могут сохранять определённые ограничения, если так решит правительство земли. Досуговые, культурные и спортивные мероприятия, а также собрания могут быть запрещены или ограничены по решению земель, вузы могут быть также закрыты, если Ландтаги решат, что это будет способствовать борьбе с пандемией.

В новом соглашении идёт речь о том, что возможны и новые ограничения контактов. Как это будет реализовано на практике, пока неясно, однако в основном это должно коснуться непривитых. Лидер «Зелёных» Роберт Хабек (Robert Habeck) уже говорил о «локдауне для непривитых»: «Запрет на контакты или регулирование правила 2G означает в значительной степени изоляцию для невакцинированных». Вице-председатель парламентской группы СДПГ Дирк Визе (Dirk Wiese) заявил, что социал-демократы «не боятся непопулярных решений и не уклоняются от действий. Поэтому мы договорились о более широких мерах. Это значительные ограничения для непривитых людей, которые мы тоже считаем правильными».

Законопроект предлагает ввести помимо обязательного ношения масок в автобусах и в поездах также правило 3G. Не так давно федеральное правительство уже отклонило возможность применения этого правила в поездах дальнего следования. В то время говорилось, что это «невозможно ни с юридической, ни с практической точки зрения». Однако сейчас представитель правительства Штеффен Зайберт (Steffen Seibert) уже заявил, что «актуальность ситуации» изменилась. Каким образом эта идея должна работать на практике и кто должен проверять наличие теста или прививок, непонятно. Эксперты заявляют, что в общественном транспорте постоянный контроль подобного рода совершенно невозможен – кондукторы и водители, как и полиция, не могут справиться с этой задачей.

Кроме того, законопроектом предлагается вернуть обязательство сотрудников работать из дома, отменённое недавно, а кроме того, обсуждается введение правила 3G на рабочем месте. Если это новшество будет принято, на рабочие места могут допускаться только те, кто выздоровел, прошёл вакцинацию или предъявляет актуальный негативный тест – и его срок действия не должен превышать 24 часов. Как это всё должно выглядеть на практике, пока совершенно неясно. Нынешний закон о защите данных позволяет не раскрывать людям наличие или отсутствие прививки, а профсоюзы уже не раз высказывались против подобного правила на рабочем месте.

Если ещё несколько недель назад законопроект предполагал окончание действия антикоронавирусных мер 19 марта следующего года, то в последней версии этого документа уже предусмотрена опция продления мер ещё на три месяца.

Все эти ограничительные меры, с одной стороны, должны способствовать снижению четвёртой волны вируса, а с другой – побудить ещё не решившихся на прививку всё-таки вакцинироваться. Согласно данным Института Роберта Коха, в первую неделю ноября среди госпитализированных с COVID-19 младше 60 лет было только 23% вакцинированных, а среди пациентов старше 60 лет обе прививки имели 45% поступивших.

Впрочем, есть и другие мнения – авторитетный вирусолог Кристиан Дростен (Christian Drosten) заявил, что он считает неправильным название «пандемии непривитых». «У нас пандемия, в которой каждый вносит свой вклад», – заметил Дростен.

По сведениям регистра DIVI, в ноябре этого года проходили и проходят интенсивную терапию в Германии 2925 пациентов. Пик нагрузки на отделения реанимации был зафиксирован 3 января 2021 года, когда от COVID-19 в немецких больницах лечились 5745 человек – то есть текущая загрузка отделений составляет чуть более 50% от данных января. В то же время в августе 2020 года количество свободных коек было 8600, а сейчас это показатель составляет только 2550 – правда, число мест в отделениях реанимации было значительно сокращено.

Автор Ирина Фролова

Источник - http://www.rg-rb.de/budet-li-novyj-lokdaun/

***

Бундестаг одобрил поправки к закону об эпидемиологической защите

Поправки в закон об эпидемиологической защите, одобренные бундестагом, еще должен утвердить бундесрат - представительство федеральных земель Германии.

Германский бундестаг одобрил новые правила для противодействия распространению коронавируса, в частности предполагающие обязательное соблюдение правила 3G (переболел COVID-19, привит или протестирован на коронавирус, по-немецки: genesen, geimpft, getestet - Ред.) на рабочем месте и при пользовании общественным транспортом в ФРГ. Изменения в закон об эпидемиологической защите (Infektionsschutzgesetz, IfSG) одобрены в четверг, 18 ноября, голосами 398 депутатов, еще 254 высказались против, а 36 воздержались. На поправках настаивали члены Социал-демократической партии Германии, "Союза-90"/"зеленых" и Свободной демократической партии.

Нововведения еще должен одобрить бундесрат - представительство федеральных земель Германии. Ожидается, что голосование пройдет 19 ноября. Между тем члены Христианско-демократического и Христианско-социального союзов уже пообещали отклонить законопроект. Федеральные власти и правительства земель хотели встретиться для дополнительных консультаций по документу до конца дня 18 ноября.

Расширение полномочий федеральных земель

Проект закона предусматривает, в частности, что доступ в дома престарелых, клиники и учреждения для людей с ограниченными возможностями может предоставляться сотрудникам и посетителям только при наличии ежедневного отрицательного теста на коронавирус.

Если изменения будут одобрены, федеральные земли смогут самостоятельно принимать более строгие меры борьбы с пандемией. Однако такие шаги должны быть утверждены законодательными органами этих земель. Речь идет, в частности, об ограничениях на пребывание лиц на предприятиях, в учреждениях или на ряде мероприятий в условиях пандемии, а также ограничениях на контакты в частных и общественных местах.

В ФРГ - плюс 65 371 инфицированный за сутки

По состоянию на утро 18 ноября общее число официально зарегистрированных инфицированных в ФРГ с начала пандемии достигло 5 195 321 человека (плюс 65 371 за сутки), сообщил Институт имени Роберта Коха. За минувшие 24 часа скончались 264 человека с диагнозом COVID-19. Таким образом совокупное количество летальных исходов с начала пандемии составило в ФРГ 98 538.

Вирус выявлен более чем у 255 млн жителей мира

Вирус SARS-CoV-2, вызывающий заболевание COVID-19, с начала пандемии, по данным волонтеров Worldometer, выявлен более чем у 255 млн жителей планеты, свыше 5,1 млн больных умерли, около 231 млн выздоровели. Больше всего подтвержденных заражений (более 48 млн) и летальных исходов (свыше 787 тысяч) приходится на США.

Автор Екатерина Венкина

Источник - https://p.dw.com/p/439ax