Актуальная ситуация с пандемией коронавируса в Украине. Полиомиелит угрожает стране

Содержание
[-]

Станет ли лучше эпидемиологическая обстановка в стране? Прогноз на 2022 год 

В 2022 году COVID-19 разделит мир на две части. В относительно хорошо вакцинированных странах (более 50% вакцинированных), вирус начнет переход от эпидемического к эндемическому распространению. То есть он будет циркулировать, будут вспышки и спады заболеваемости, но не в масштабах, когда нужно вводить серьезные ограничения на уровне страны.

В остальных странах следующий год не будет особенно отличаться от 2021-го. К сожалению, Украина — среди стран второй когорты отмечает издание "ZN.ua". В 2022-м нас ожидают новые волны распространения заболеваемости и карантинные ограничения, чтобы их погасить. Правительство исчерпало почти все известные на сегодняшний день инструменты борьбы с пандемией, поэтому вряд ли удивит нас радикально иными подходами, чем в уходящем году. 

По прогнозам Украинского центра здравоохранения, в следующем году будет две волны распространения — весной и осенью, между которыми будет сезонный спад на протяжении лета, когда уровень заболеваемости будет низким. Весенняя волна начнется раньше, чем в 2021 году. Ведь на этот раз правительство, вероятно, не будет вводить карантин зимних каникул. Уже мало что можно сделать, чтобы повлиять на эту волну. Мы в Украинском центре здравоохранения ожидаем, что рост новых случаев начнется уже после новогодних праздников, а пиковые месяцы пандемии придутся на конец февраля-март 2022 года. И на этот раз правительство, скорее всего, не введет новые ограничения для сдерживания весенней волны. Вероятно, будут действовать те же индикаторы для перевода областей в разноцветные зоны согласно уровню эпидемической опасности, что действовали осенью. 

Будет доминировать тот же вариант «дельта», который преобладал в осенней волне 2021 года. «Омикрон», даже попав в нашу страну, не успеет «вытеснить» предыдущий штамм с доминирующей позиции. Главное задание года для нашего правительства — подготовиться к осенней волне. Весенняя волна более понятна, «омикрон» свирепствовать еще не будет. Осень — более непредсказуема, поскольку может либо вспыхнуть «омикрон», либо появиться новый штамм. Поэтому именно от качества подготовки и силы волны осенью 2022 года будут зависеть потери Украины в третий год пандемии COVID-19. 

Мы посчитали, что к началу осенней волны в Украине успеют вакцинировать двумя дозами 50% населения. Уровень вакцинации и перенесенных инфекций будет недостаточным, чтобы повлиять на ход волны. Ожидаем, что бустерные дозы до весны будут доступны только для отдельных категорий, а в апреле-мае — для всех желающих. Однако прививка бустерными дозами будет более медленной, чем первыми двумя. Поэтому нельзя рассчитывать на то, что уровень вакцинации обеспечит более легкий ход осенней волны. 

Появление в широком доступе лекарств для амбулаторного лечения COVID-19 может повлиять на ход пандемии. Лекарства от COVID-19 вместе с вакцинацией и карантинными ограничениями смогут стать еще одним способом уменьшить количество госпитализаций и смертей.

Страны с низким уровнем вакцинации будут полем для образования новых мутаций вируса, способных спутать карты и перечеркнуть усилия всего мира в преодолении пандемии. Поэтому остается вероятность, что в следующем году появится неизвестная до сих пор мутация вируса с непредсказуемыми свойствами — это может существенно повлиять на какие-либо прогнозы и расчеты.

Автор Павел Ковтонюк, соучредитель Украинского центра здравоохранения; , опубликовано в издании "ZN.ua"

Источник - http://argumentua.com/stati/cituatsiya-s-covid-19-v-ukraine-stanet-li-luchshe-prognoz-na-2022-god

***

Совет специалиста: Высокозаразный штамм "Омикрон". Как уберечься и как лечиться?

Ивано-Франковская и Львовская области приближаются к «красному» уровню эпидемической опасности, согласно данным Министерства здравоохранения. Ежедневно заметен стремительный рост численности больных с диагнозом COVID-19.

В частности, медики говорят о распространении нового штамма «Омикрон», который, как прогнозируют, приобретет массовый характер: вирус быстро передается, поражает верхние дыхательные пути, имеет симптомы обычной простуды – острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). А еще новый вирус поражает все возрастные категории населения, в том числе детей отмечает издание  Радіо Свобода.

В Ивано-Франковской области за минувшие сутки зафиксировали рекордное за все время пандемии количество больных коронавирусной инфекцией – 1575 новых случаев, среди них 139 детей и 30 медицинских работников.

19 января во Львове и Львовской области COVID-19 подтверждено у 956 человек, что на 86 человек больше, чем в предыдущие сутки. За последние сутки в больнице госпитализированы 164 человека. В реанимации находятся 92 пациента, из них на аппаратах искусственной вентиляции легких – 35. Всего на стационарном лечении Львовщины – более 1100 больных с COVID-19.

«За сутки к нам поступили 35 пациентов с коронавирусной болезнью; для сравнения, вчера втрое меньше госпитализировано больных. Это серьезный прирост. Состояние пациентов тяжелое и крайне тяжелое. Поступают пациенты, которые имели вакцинацию различными вакцинами, даже те, которые болеют повторно. 80% пациентов – не вакцинированы. Течение у них критическое, к сожалению. Пациенты поступают с поражением легких, легочной ткани, пневмониями, нуждаются в подключении к кислородной центральной точке. Сегодня поступили двое пациентов с жалобами, что началась болезнь с насморка», – говорит Радіо Свобода Зоряна Романишин, врач ковидного отделения больницы скорой помощи во Львове. 

Причины вспышки вируса 

Эпидемиологическая ситуация, в частности, во Львовской области, ухудшается из-за очередной волны коронавирусной болезни, и ее возбудителем является штамм «Омикрон», сообщили в департаменте здравоохранения Львовской областной госадминистрации. Рост численности больных, говорят медики, прогнозируемый и ожидаемый. 

«Зима, а это высокая плотность популяции в закрытых помещениях, потому что окна не будут постоянно открыты; общие празднования; интенсивные миграционные процессы из европейских стран, где уже был распространен вирус в декабре и значительная часть наших работников однозначно подвергалась риску заражения и привезла сюда эту проблему; многие украинцы поехали отдыхать за границу – целый комплекс обстоятельств, способствовавших инфицированию. 

Здесь есть не один генетический вариант, есть штамм «Омикрон» и предыдущий «Дельта», это будут определенного регионального распределения особенности этого генетического варианта и, соответственно, есть такой интенсивный приток потенциальных источников инфекции, не соблюдавших карантинные ограничения, поскольку у них не было клинических признаков, они не были госпитализированы. Нет клинических признаков - и человек не подозревает, что инфицирован», – объясняет в комментарии Радіо Свобода заведующая кафедрой эпидемиологии Львовского национального медицинского университета, эксперт ВОЗ по реагированию на биологические угрозы Наталья Виноград.

По словам эпидемиолога и вирусолога Наталии Виноград, в отличие от предыдущего штамма «Дельта», при заражении «Омикроном» во многих случаях у людей нет симптомов заболевания, наблюдается легкое течение болезни, как при обычной простуде. Поэтому человек продолжает активную жизнь, не подозревая, что переносит вирус. 

Новым штаммом «Омикрон» будут болеть все возрастные категории. Прежде всего, трудоспособное, активное население. Сегодня наблюдается рост численности больных детей COVID во Львовской области. Сейчас во Львовской областной детской больнице «Охматдет» с коронавирусной инфекцией лечится 84 ребенка, это самое большое количество за всю пандемию. 

Симптомы при инфицировании «Омикроном» 

Новый штамм «Омикрон» распространяется очень быстро. В 73% случаев начинается с насморка, по данным Минздрава, у 67,5% – головной боли, в 63,5% – усталости, в 60% случаев наблюдается чихание и боль в горле.

«Ситуация приобретает критические масштабы. Мы видим, что инфекция распространяется гораздо быстрее, чем при предыдущих волнах. То есть, если при предыдущих волнах в одной компании контактировавших людей болели 70%, то теперь почти 100%. Высококонтагиозная, то есть высокозаразная, постоянная инфекция. Состояние легкое или средней тяжести, но это не означает, что эти случаи не станут тяжелыми через несколько недель. Вирус будет быстро распространяться, но он менее смертоносный.

Опасаемся при таком большом количестве больных организационного провала, когда должны работать все звенья, боимся, чтобы не расслабиться. Ибо есть предварительные данные, что болезнь будет протекать легко, но это только предварительные данные, и люди могут подумать, что не стоит делать бустерную вакцинацию, а на самом деле нужно. Сейчас большая нагрузка на первичную медицинскую помощь. И мы эту нагрузку уже чувствуем, а дальше будет еще хуже», – отметил семейный врач, кандидат медицинских наук Игорь Заставный.

Новый штамм «Омикрон», по словам собеседников, имеет короткий инкубационный период и в конце его человек уже заразен для окружающих. Вирус способен поражать клетки верхних дыхательных путей, а не нижних, как это было с предыдущими генетическими вариантами COVID-19. Многие люди не воспринимают насморк серьезно, как и охрипший голос. 

«Еще могут возникать головные боли, может подняться температура, быть общая слабость, мышечная, суставная боль. Такова классика, что у людей в начале не возникает мнение, что это COVID-19. А думают, что ОРВИ, но этиология все же коронавируса. Такое состояние человека требует немедленной изоляции от окружающих. У вакцинированных людей начинается чихание, а это способствует интенсивному распространению заражения», – отмечает Наталья Виноград. 

При легком течении заболевания, чтобы выздороветь без осложнений, врачи советуют прибегнуть к древнему методу лечения – калина, малина, перина. То есть лежать в тепле и много пить. Впрочем, отмечают необходимость бустерной вакцины.

По словам эпидемиолога Натальи Виноград, "Омикрон" - это "первая ласточка завершения пандемии", это может быть последняя волна.

«По всем признакам этот вирус уже перешел из тех, которые мы интенсивно изучали, которые представляют нам угрозу эпидемического распространения. Он уже приобрел признаки вируса, который будет для нас иметь значение, как ОРВИ. Можем сказать, что это завершение пандемии. Не завершение проблемы для человечества как самого по себе возбудителя, но не будет иметь высокого потенциала, который мы называем эпидемическим, то есть с поражением большого количества людей и с достаточно большим количеством тяжелых форм и летальным исходом. Нет, он переходит в разряд тех вирусов, которые будут поражать людей, но без такого высокого медико-социального значения, как мы имели в первых генетических вариантах, которые повлекли за собой пандемию COVID-19», – отметила Наталья Виноград.

Тем временем, Львовщине грозит попадание в «красный» уровень эпиднебезопасности, а Ивано-Франковщина уже таковой имеет - а это еще раз введение карантинных ограничений.

Автор Галина Терещук, опубликовано в издании  „Радио Свобода“

Источник - http://argumentua.com/stati/vysokozaraznyi-shtamm-omikron-kak-uberechsya-i-kak-lechitsya

*** 

Приложение. Искалеченные дети. Как полиомиелит угрожает Украине

Риск эпидемии полио в Украине все еще высок. 

Эмма была шустрой двухлетней девочкой. Как и все дети, она много бегала и любила играть во дворе дома. Когда девочка заболела, она не могла пошевелить даже пальчиками на ногах.  Ребенка с Ровенщины парализовало осенью 2021 года. У нее обнаружили полиомиелит. Эмма, как и девять ее братьев и сестер, не была вакцинирована.

История Эммы – это первый случай полио в Украине за последние 6 лет отмечает издание  BBC News Україна. После этого о полиомиелите сообщили и в Закарпатье. Из-за пандемии коронавируса в Украине резко упал уровень прививки детей, в том числе и от полио. В условиях низкой вакцинации даже один инфицированный ребенок может вызвать новую вспышку и быстро заразить других детей, предупреждают в ЮНИСЕФ.

Почему полио так опасно?

50-е годы XX века, в железной камере лежит человек. Снаружи видится только его голова. Камера заставляет легкие дышать. Полиомиелит вызывает паралич. В большинстве своем он поражает ноги, а 10% парализованных умирает от удушья в результате паралича дыхательных мышц. Лекарств от полио не существует. До изобретения вакцины больные полио люди могли провести всю жизнь в таких металлических камерах. В 70% случаев полиомиелит протекает бессимптомно, что делает болезнь особенно опасной. Инфицированные люди передают болезнь дальше, даже не зная о ней.

Полиовирус распространяется через грязные руки, зараженную еду и воду. Там, где плохие санитарные условия, где нет туалетов, загрязненная вода, риск распространения полио возрастает. Больше всего полиомиелит опасен для детей в возрасте до 5 лет. Если уже ползавший или ходивший ребенок вдруг перестает это делать, это может быть полио, и тогда нужно срочно обратиться к врачу, предупреждают в ЮНИСЕФ. Чем быстрее медики узнают о случае, тем быстрее они смогут провести анализы и проверить, не связано ли это с полиомиелитом.

"Ужас родителей"

До изобретения вакцин полио убивал тысячи детей в мире каждый год, десятки тысяч становились парализованными. Эту болезнь прозвали "ужасом родителей". В 1958 году в CССР, в состав которого тогда входила Украина, за год зафиксировали более 22 тысяч больных полио. После массовой вакцинации, когда привили более 77 млн ​​человек, заболеваемость, по официальным данным, снизилась в 210 раз. 

Врач Евгения Василик в конце 50-х работала в маленькой больнице Тернопольской области. Тогда как раз стали использовать вакцину против полио, и ее результаты поражали. Внучка врача, народная депутат Евгения Кравчук, пересказывает историю бабушки: "На глазах моей бабушки побороли эту страшную болезнь - полиомиелит. Если до вакцины были десятки тысяч случаев полио, искалечены дети, то после прививок количество упало до мизера. Люди говорили, что это чудо: "Речь шла о болезни, которая стольких людей парализовала. Моя мама родилась в 1961 году, это первое поколение без полио". Но болезнь, которую когда-то могли видеть только на архивных фото, возвращается. 

Когда тысячи детей получали инвалидность по полио, родители боролись за вакцины. После этого выросли целые поколения, ничего не знающие об этой болезни и по неосведомленности отказывающиеся от прививок, говорит Федор Лапий, глава национальной технической группы экспертов по вопросам иммунопрофилактики (НТГЭИ). 

Из-за низкого уровня прививки вспышки полио были в Украине в 1996 и 2015 годах. Тогда только 18,6% украинских детей в возрасте до одного года были привиты от полиомиелита. В 2016-м вспышку удалось остановить благодаря массовой кампании по вакцинации. Но из-за пандемии коронавируса показатели прививок снова упали, и не только в Украине, но и в ряде европейских стран. За 8 месяцев 2021 года только 53% детей до года были привиты от полио. Этого крайне мало, и пока продолжается вспышка, под угрозой все невакцинированные дети до 5 лет, говорят в Минздраве.  

После истории с Эммой в Ровенской области провели дополнительные туры вакцинации. Через два месяца после вспышки уровень вакцинации от полио в Украине несколько увеличился и, к началу декабря 2021 года достиг уже 73% привитых детей возрастом до года. Но этого все равно недостаточно, ведь для коллективного иммунитета, по данным ВОЗ, уровень прививки должен быть 95%.

Когда детям делают прививку от полио? 

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает, что детей от полиомиелита вакцинируют в 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 18 месяцев, 6 лет и 14 лет. 

Сделать прививку можно бесплатно в государственных поликлиниках Украины. Вакцины от полио зарегистрированы и сертифицированы, а все регионы обеспечены ими в достаточном количестве, говорит главный государственный санитарный врач Игорь Кузин.

Откуда полио в Украине? 

Благодаря глобальной вакцинации за последние 30 лет количество случаев полио в мире кардинально снизилось – с 350 000 случаев в 1988 году до около 500 случаев в 2021 году. На 99%. Но окончательно полиомиелит не преодолели. 

Вирус продолжает циркулировать в ряде африканских стран – в Нигерии, ДР Конго, Сенегале; в Йемене на Аравийском полуострове; в Афганистане, Пакистане, Таджикистане и Украине. 

500 случаев болезни на весь мир, кажется, это немного. Но пока полиомиелит на планете не был ликвидирован окончательно, всегда остается опасность его новых вспышек, предупреждают врачи. Особенно в условиях крайне низкой вакцинации. "Полиомиелит в любой стране представляет угрозу для всех детей во всем мире", - говорит Мурат Шахин, глава офиса ЮНИСЕФ в Украине. Бедность, плохие санитарные условия, отсутствие вакцин, коррупция, миграция – перечисляет причины распространения вируса иммунолог Лапий. 

Парализованная девочка живет в селе Большая Омеляна Ровенской области. Результаты расследования эпидемиологов показали, что этот вирус могли привезти ее родные, посещая родственников в Закарпатье. У 15 детей в Ровенской области и у четырех детей в Закарпатье, между которыми был контакт, врачи обнаружили тот же вирус - вакцинородственный полиовирус типа 2, ранее выделявшийся в некоторых странах Средней Азии. 

Этот тип образовался от вируса, объясняет Федор Лапий, входящий в состав оральной полиомиелитной вакцины. Некоторое время привитые этой вакциной люди выделяют полученный с вакциной вирус. При высоком уровне вакцинации это не приводит к проблеме – появлению мутанта. Проблемный вирус возникает в условиях низкого уровня вакцинации – вирус из вакцины распространяется между невакцинированными и в нем возникают изменения – мутации. При этом он может возвращать себе агрессивные свойства, присущие дикому вирусу, говорит эксперт. 

Как рассказали ВВС News Україна в центре общественного здоровья, есть веские основания считать, что в Украину этот полиовирус привезли из Таджикистана. Этот тип вируса циркулировал в этой стране в 2020-2021 годах. "Этот вакцинородственный полиовирус типа 2 с Ровенщины и из Закарпатья идентичен тому, который вызвал вспышку полиомиелита в Таджикистане. То есть его нам завезли. Кто его завез, мы пока найти не можем. Расследование продолжается. Риск завоза этого вируса высок. На границе не проверяют на наличие вирусов", - говорит Лапий. То, что вирус тесно связан с тем, который был обнаружен в Таджикистане, подтверждают и данные ВОЗ.

Это еще не конец 

По данным ЦОС, осенью в Украине обнаружили 20 детей, инфицированных вакциннородственным полиовирусом второго типа. Это две семьи из Закарпатья и Ровенщины, которые общались между собой. В Закарпатье также зафиксировали один случай вакциноассоциированного паралитического полиомиелита, когда парализовало 12-летнюю девочку. У нее отказала нога. Эпидемиологи говорят, что этот случай не связан с историей Ровенщины.

Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит - это острое вирусное заболевание, развивающееся у непривитых от полио детей, находившихся в контакте с привитыми, или детей, получивших только одну дозу вакцины. Возбудителем заболевания является полиовирус вакцинного происхождения.

Сейчас ребенок чувствует себя хорошо и по прогнозам врачей после реабилитации сможет восстановить подвижность ноги. Все эти дети были непривиты от полио. Сейчас они чувствуют себя хорошо. Никаких симптомов у них нет. Кроме Эммы. Ребенок остается парализованным. Врачи жалуются, что через два месяца после выписки из больницы родители девочки редко выходили на связь. Только раз привезли ребенка в центр восстановительного лечения в Ровно. Его заведующая Лилия Зорук говорит, что есть риск, что ребенок никогда не сможет ходить.

"Но стараться лечиться надо", - говорит врач. Ровенская и Закарпатская области, где обнаружили вспышки полио, являются регионами с самым низким уровнем иммунизации в Украине, говорят в ЮНИСЕФ и предупреждают о вероятности появления новых случаев заболевания. "Нынешняя вспышка еще не закончилась. Вирус может распространяться незаметно, а это значит, что не все дети, которые были инфицированы, будут проявлять симптомы", - отмечают в ЮНИСЕФ и добавляют, что риск распространения полио в Украине все еще высок.

Автор Диана Куришко, опубликовано в издании  "BBC News Україна"

Источник - http://argumentua.com/stati/iskalechennye-deti-kak-poliomielit-ugrozhaet-ukraine


Об авторе
[-]

Автор: Павел Ковтонюк, Галина Терещук, Диана Куришко

Источник: argumentua.com

Добавил:   venjamin.tolstonog


Дата публикации: 26.01.2022. Просмотров: 45

zagluwka
advanced
Отправить
На главную
Beta